【www.zhangdahai.com--护士节演讲稿】
先生之死 鲁迅先生是我国现代伟大的文学家、思想家和革命家。他从24岁便开始了革命的文学活动,并将自己毕生的精力乃至生命都献给了人民。在灾难深重的旧中国,他没有倒在敌人的白色恐怖中,却倒在了白色瘟疫脚下。这白色瘟疫就是万恶的肺结核。
1935年,鲁迅先生54岁,由于积劳成疾,染上肺结核多年,他的健康情况已经很糟,亟需休养与治疗,但他仍然坚持工作。1936年,他的病情加重,只能靠在藤躺椅上,连说话也感到吃力。当时有一位外国医生说,鲁迅先生的病情已十分危急,如果是欧洲人,恐怕早在五年前就死了。友人们都劝他住院治疗,然后离开上海,转地疗养。然而,鲁迅先生坚决不肯离开他战斗的地方,不肯离开正处在水深火热中的人民。同年10月初,他还抱病参观了第二次全国木刻流动展览会,并在会上与青年木刻家进行长谈。之后不久,他的病情进一步加重,在10月19日早晨,他那颗热情、战斗的心脏终于停止了跳动。鲁迅先生给我们中华民族留下了最宝贵的精神财富。
白色瘟疫
鲁迅先生是在20世纪30年代死于肺结核的。其实,结核病与人类公开为敌至少有几十年。在18世纪以前,历史上还没有发生过结核病的大流行,因为封建社会和手工业生产时期,生产活动以一家一户的个体农业和手工业为主,结核病主要在家庭流行。从18世纪中期到19世纪的工业革命,导致了生产的飞速发展,形成了许多人口密集的工业化城市。由于许多工厂卫生条件很差,结果造成结核病在社会上的大流行,使大批劳动人民因结核病而断送了生命。
在1882年3月24日,德国乡村医生科赫在柏林报告发现结核杆菌,震动了整个世界。他用甘油、牛肉汤和马铃薯做成培养基,培养出结核杆菌,终于找到了白色瘟疫的祸首。在活动性肺结核病人的痰液中,往往可以找到结核杆菌。病人咳嗽、打喷嚏或讲话时,喷射出含有结核杆菌的微小飞沫,医学上称为“飞沫核”。飞沫核可以悬浮在空气中达30分钟之久。它们非常微小,不受鼻腔中鼻毛的阻挡,就连气管、支气管粘膜上的纤毛也“捕捉”不到,因而,它们可以长驱直入细微支气管和肺泡引起疾病。病人咳嗽一声,平均喷出465个飞沫核,约相当于大声谈话5分钟时所喷出的数量。咳嗽越剧烈,喷出的飞沫越多。躲藏在痰液中的结核杆菌,若不受阳光直接照射,一般能够存活几个星期。在干痰内的结核杆菌,则可以生存6～8个月。因此,当痰液干燥后,结核杆菌会随着尘土飞扬,造成新的传播。只是这种传播作用,比病人咳嗽、讲话时排出的飞沫核要小。
卷土重来
在人类与结核病的漫长斗争中,以结核杆菌的发现和异烟肼的问世为标志,迎来了抗结核化疗时代的两个里程碑。现代化学药物治疗和其他防治措施所取得的巨大成功,曾经使人们期望在20世纪末或21世纪初10年里,发达国家率先消灭结核病。但是,自80年代中期以来,在美国等发达国家由于艾滋病流行等原因,结核病疫情有回升趋势,近期消灭结核病的希望已成泡影。
在发展中国家,近40余年来结核病防治虽然取得了成绩,但疫情依然严重。据1990年世界卫生组织调查,全球大约有1/3人口(达17亿人)感染过结核;现在患病人数约有2000万,每年还要增加800万新病人,其中半数以上为传染性肺结核;每年约有280万人死于结核病,占各类传染病死亡数的19%。根据1990年我国有关结核病的调查,估计全国有活动性肺结核病人593万,其中痰涂片阳性病人151万。结核病疫情分布是农村大于城镇,城镇大于城市,农村患病率为城市的2.4倍,这是一个值得重视的问题。总之,我国结核病患病率虽有显著下降,但是我国是世界人口大国,目前也是结核病大国。我国每年因结核病损失139亿个劳动日,相当于损失35亿元人民币。所以说,结核病不仅直接影响人民的身体健康,而且也直接影响国民经济的发展。根据我国规划,到2000年,各省市、自治区痰涂片阳性率和肺结核的患病率,要比1990年下降一半,要实现这一目标,我们的担子还很重。
防治结合
在一般人群中,婴幼儿、青春后期和成人早期妇女,以及老年人,结核病的发病率比较高,可能与其免疫力比较低下有关。某些疾病如糖尿病、矽肺、胃大部切除后、麻疹、百日咳等患者,常常容易诱发肺结核。免疫功能低下者,特别是艾滋病患者更容易得结核病,而且治疗效果差。
多年来,我国医学工作者经过广泛的实践,提出了四条防治结核病的措施。这些措施是:①防止“菌从口出”。结核杆菌主要通过咳嗽、吐痰,随着喷出的细小的飞沫核,散布在空气中进行传播。如果人人注意个人卫生,不对着别人咳嗽,在咳嗽或打喷嚏时,用手帕捂住口鼻,革除随地吐痰的恶习,就能有效地防止肺结核的传播。②接种卡介苗。这是一种减毒活菌苗,毒力极微弱,不会使人致病,但注入人体后可以产生免疫力来抵抗结核病。凡是“结核菌素”试验阴性的人,都应该接种卡介苗。③早发现、早治疗。对服务性行业、学校、托幼机构、儿童玩具工作人员等进行定期健康检查,每1～2年一次,以早期发现病人,并给予早期治疗。④积极、正确地治疗。对肺结核有效的药物很多,首先应在医生的指导下,选择几种有效的抗结核药联合应用,至少应用两种或两种以上的抗结核药物,切忌单用一种药物。其次是长期坚持不懈,万万不可“虎头蛇尾”,必须按医嘱完成服药疗程。最后病人应注意休息与营养;增强体质也是治疗中不可缺少的组成部分。
