【www.zhangdahai.com--党建工作总结】
《晋书・谢玄传》记述有:“闻风声鹤唳,皆以为王师已至。”是描述前秦符坚领兵进攻东晋,大败而逃,溃兵听到风声和鹤鸣,都疑是追兵逼近的情景。后人常用“风声鹤唳”形容人处在紧张、恐惧之中,容易多疑,产生错觉的现象。这种情况属于正常的范畴。又如在视力不好或光线不好时,有时也会产生各种错觉。
如果不存在任何事物、声音、气味,却听到有声音、见到东西、闻到气味,便称为幻觉。幻觉有幻视、幻听、幻嗅、幻味等形式。幻觉并不一定都是病理性的,如正常人在入睡不久或刚醒觉时,偶然听到有人在叫他的名字,或听到有人讲话,可四处回顾却一无发现; 眼睛看到子虚乌有的金蝇乱飞; 鼻子闻到根本不存在的怪味。这些幻觉都是发生在患有感觉器官疾病、客观条件较差(如光线不足、距离较远)、情绪不佳等背景下,只是偶然发生,而且对行为及其他心理不发生影响,能自行纠正,所以不属于心理障碍现象。
然而,幻觉和错觉又是心理障碍十分常见的一种表现,与正常心理状态时出现的幻觉不同,不但频繁出现,而且持续存在,对异常感受的态度是信以为真,不经治疗无法纠正,还会影响到其他心理活动。
病人高热时,有时会看到妖魔鬼怪、猛兽怪物向自己扑来,或看见小猪样大的老鼠成群在地上奔跑,因此惊恐万分,甚至发生逃避、攻击行为,把亲人误认为攻击目标。病人逃跑时不辨方向,门窗不分,有的甚至从窗口跳出而造成死伤。这在医学上称为热性谵妄,是意识清晰度降低的情况下出现幻觉和行为障碍的一种。一旦意识恢复清晰,谵妄即消退。
在意识清楚时出现大量幻觉或错觉,对确定是否属于心理障碍十分重要。如看到天空上有神仙飘然而降,死去的人重又复现,有时看到美丽的风景,等等。这些都称为幻视。最具意义的要算幻听了,在周围无人的场合,听到有人在叫他的名字、评论他品行的好坏,有表扬的、嘲弄的、讽刺的、谩骂的、威胁的、命令的。其中命令性幻听,如叫他打人、杀人、跳楼、扔物、撕衣服等。处于这种状态下的患者,总是无条件地服从声音的支配,做出异常行动,由于其发生往往十分突然,所以后果多较严重,难以预防。命令性幻听是危险行为的一种信号,需要密切注意。
幻听与心理障碍者的思维和行为有密切关系,听到声音说其配偶有外遇,从而产生对配偶的怀疑;听到说饮食里有人放毒的声音,于是就不敢在家进食、饮水,甚至拒食;听到有声音讲自己有高超的才能,是某领导人的后裔,于是坚信自己是发明家,坚信自己的亲生父(母)是某领导人,对实际上的父母横加否认,等等。有幻听的人可以在行为上明显表现出来,或独坐在墙边,专心致志地倾听着,当听得高兴时,格格地狂笑;听到不称心的话,就对空骂上几句,或与之礼尚往来,喋喋对答不休; 当听到家人被人谋杀之类的声音,会突然痛哭流涕起来。命令性幻听一出现,无疑会出现一系列意外行为。说来可能难以令人置信,某些成年累月处于木僵状态(不言不语、不食不动)的病人,竟是受到幻觉的支配, 如幻听威胁他说: “你要是吃饭、讲话,我就把你全家杀死。”于是病人就不敢讲只言片语,乖乖地一动不动。处于幻觉影响下的病人,表现的情绪、行为虽然形形色色,但归纳起来有两种,一种是外观上显得呆滞、迷惘、若有所思、脱离现实; 另一种则是兴奋躁动,多语伤人。
其他的幻觉较少见,如幻嗅、幻味常结合在一起出现,饮水或进食时闻到一种怪味,会猜疑有人在开水或食物中放了毒物,于是拒食。有的病人一睡到床上,就感觉到麻电,因此怀疑有人用电等工具在对他进行谋害。
朋友,如果你怀疑你的幻觉感受可能是心理因素造成的,不妨请心理医生作出鉴定。
