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[摘要]文章对宋金元前医家不寐辨证的特色进行了探讨。《内经》阐述了不寐是由卫气运行失常所引起的，从而奠定了不寐的病机理论基础。《伤寒杂病论》详细阐述了外感热病和百合病、虚劳病等内伤杂病中的不寐，并创制了著名的酸枣仁汤、栀子豉汤、黄连阿胶汤等效方。晋唐医家着重从脏腑为神之所舍的功能来认识不寐，以心实热和胆虚寒为不寐主要证型得到了晋唐医家的普遍认同。宋金元医家对不寐证的辨治，从晋唐医家以心胆为中心的学术观念转向以五脏为中心的辨治体系。
[关键词]宋金元前医家；不寐；辨证
[中图分类号]R256.23 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)10-45-02
