【www.zhangdahai.com--其他演讲稿】
【摘要】 目的：观察评定传统手术与微创手术对治疗小儿疝气的临床效果及价值推广。方法：选取2009年1月-2010年1月在我院进行治疗的80位疝气患儿，随机分为观察组与对照组各40例，观察组对疝气患儿进行微创手术治疗，对照组选用传统手术治疗。结果：观察组疝气患儿的手术时间、术中出血量及住院时间和术后并发症的发生率明显少于对照组（P〈0.01）。结论：与传统手术治疗相比，微创手术治疗小儿疝气切口小、康复快、术后并发症少，具有理想的治疗效果，值得临床推广使用。
【关键词】 传统手术；微创手术；小儿疝气
小儿疝气俗称“脱肠”，及小儿腹股沟疝气，是普通外科临床上常见的病症，通常患者类型为腹股沟斜疝、直疝。较大的小儿多于入浴时或健康门诊时发现的，引起肿块出现的诱因是腹压的上升，最常见小儿反应症状为哭泣、咳嗽、排便、排尿不顺等。较年长的小孩站立，腹部用力也可诱发肿块的出现，肿块可能只见于腹股沟区，有些则会到达阴囊或阴唇。对于此病临床上通常采用平行腹股沟韧带斜切口的传统手术治疗方法，因为小儿体质的特殊性，该方法手术切口长、不易愈合、对小儿的生长发育破坏性大创伤性大、术后并发症多的缺点。现以在我院进行治疗的80位小儿疝气者，进行传统手术和微创手术治疗情况比较，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月-2010年1月在我院进行治疗的80位疝气患儿，随机分为观察组与对照组各40例，观察组对疝气患儿进行微创手术治疗，对照组选用传统手术治疗。对照组：男性28例，女性12例，年龄6个月～12岁，平均年龄3.8。斜疝29例，直疝11例。观察组：男性23例，女性17例，年龄7个月～12岁平均年龄3.5。斜疝29例，直疝11例。
1.2 方法 观察组小儿患者采用微创手术治疗，手术中患儿平卧，臀部垫高，采用皮横纹下横行切口, 约0.4～2cm，完整剥离疝囊至颈部，高位结扎。对照组采用传统手术治疗，即2成人手术方式，在腹股沟区取长约3-4cm斜切口，手术后切口愈合疤痕较大，不太美观。术后3～6个月来院复诊或电话随访，总随访率97%，观察刀口疤痕、精索硬度、阴囊肿胀、睾丸大小、提睾反射、睾丸精索血流及复发等情况，比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。
1.3 统计学处理 数据的比较采用t检验，检验水准α=0.05。
2 结果
对照组与观察组相比，观察组在临床疗效和并发症发生情况方面均好于对照组。对照组术后阴囊肿胀8例(20.9%)，腹胀1例(8%)，继发鞘膜积液4例(2.3%)，疝复发1例(1.2%)。微创手术治疗组手术时间、自主活动时间明显缩短(P
