【www.zhangdahai.com--校园安全演讲稿】
中图分类号：R541.4 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2008)-2-0126-01 【关键词】 冠心病 桂枝 复方(中药) 治疗应用 温通心阳
在临床中用通脉饮治疗冠心病的同时，我们观察到应用桂枝和不用桂枝对临床症状改善有显著差异。特报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 按1980年全国冠心病辨证论治研究会制定的《冠心病中医辨证标准》，收治不同证型的冠心病106例，主要来源于我院专科门诊的患者和住院患者。其中年龄最小者45岁，最大者76岁。男性71人，女性37人，合并高血压者20例，合并糖尿病者10例，合并痛风者12例，合并慢支者9例，合并陈旧性心梗者8例，合并前列腺炎者12例，合并脑梗塞、脑萎缩者15例，合并高血脂者21例，合并胆囊炎者7例，
1.2 方法 男女之比按2：1搭配，共分三个组：洋参丸组、通脉饮组、通脉饮去桂枝组。
根据证型定出五个主要症状进行观察：①胸闷或胸中憋闷或胸痛；②心悸或心慌；③气短或气喘或神疲乏力；④脉沉细弦或结代；⑤心电图提示心肌供血不足或心律失常。
洋参丸由一州制药厂有限公司生产，每服2粒，日3次。通脉饮汤剂(协定处方)日一付，日3次。通脉饮去桂枝组，日1付，日3次。观察四周，用药期间停用冠心病治疗药，服药前一天查心电图，停药后即做心电图复查。门诊的病人一周就诊一次并做记录，病房患者一周查2次房，记录2次。
2 疗效评定标准与治疗结果
显效：症状完全消失。有效：症状减轻。无效：症状无改变。
具体情况见表1。
3 小结
近年来，中医药在治疗冠心病和降低冠心病的死亡率方面，取得了很大成绩。在病机探讨上，一致认为冠心病是一个本虚标实证。本虚虚在气虚、阳虚、阴虚上，病发展到心梗时常常出现心阳暴脱、阴阳绝离，实则不外乎血瘀、痰阻。治疗上，有的从瘀从痰而治，达到邪祛正存的目的；有的从虚而补，从气从阴从阳而助之，可使正旺邪自除。桂枝在治疗冠心病中所起的作用，在于它能够通阳化气。通阳，就是补助心阳，温通心脉。
化气即促进阳气化生；可以激发心脏功能活动的正常运行。化气既不同于补，也不同于攻，而在于调。盖心主血脉，桂枝温通血脉，化生阳气，故乃心病之要药也。
