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【摘要】目的:观察红花注射液治疗无症状型冠心病的疗效。 方法:选择无症状性冠心病患者120例在常规扩冠药物应用基础上治疗组用红花注射液20ml加于生理盐水250ml静脉滴注,每日一次。对照组用丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,每日一次。 结果:红花注射液治疗后心电图改善总有效率为70%。结论:红花注射液治疗无症状型冠心病疗效明显且未见毒副作用。
【关键词】无症状型冠心病;红花注射液
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0253-02
无症状性冠心病也称隐匿性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化。但病变轻或虽不轻但有较好的侧支循环或病人痛阈较高而无疼痛症状,但有心肌缺血的心电图改变。无症状型冠心病可能突然转为心绞痛或心肌梗塞、心衰或心率失常、猝死。 红花注射液是中草药制剂,菊科植物红花的干燥花,是活血化瘀的传统中药之一。它具有降低血液粘稠度、加快红细胞的流速、抑制血小板聚集的作用。应用红花注射液治疗无症状型冠心病60例,取得了较好临床效果。现将结果总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:所有病例均来自我院门诊及内科病房,符合《实用内科学》第12版诊断标准。确诊为无症状型冠心病。患者均无症状,但静息时或负荷实验后均有ST段压低,T波减低、变平倒置等心机缺血的心电图改变。将120例患者随机分为。治疗组60例,其中男36例,女26例,年龄41～76岁,平均(56±4.7)岁。对照组60例,其中男35例,25例,龄40~75岁,平均(56±5.5)岁。两组患者性别、年龄、病情诸方面经统计学处理无显著差异(P>0.05)具有可比性。
1.2 治疗方法:治疗组用红花注射液20ml加入生理盐水或5%葡萄糖250ml中,静脉滴注。每日一次、14d一疗程,对照组用丹参20ml加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每天1次,14d为1疗程。
1.3 观察项目:心电图、血液病变学。
1.4 心电图疗效评价标准:①显效:心电图恢复正常或大致正常。 ②改善:心电图ST段下降,在治疗后回升0.05 以上,在主要导连联置T波表浅(达50%以上),或T波由曲线转为直立。③无改变:心电图与治疗前基本相同,或虽有改善但未达到标准者。④加重:心电图ST段较治疗前下降0.05以上,在主要导联倒置的T波加深(达50%以上)或直立T波变为平坦,平坦T波变为倒置。
2 结果
2.1 心电图:缺血性ST-T波改变结果治疗后治疗组心电图显效24例(40%),改善18例(30%),无改变18例(30%)加重0例,总有效率为70%;对照组显效15例 (25%),改善21例(35%),无改变24例(40%),加重0例,总有效率60%。两组结果经统计学处理,差异有显著性(P0.05),结果见表1。
2.3 副作用观察:治疗前后两组患者都测定肝肾功能、电解质和三大常规,结果均未发现有异常变化,说明红花注射液,治疗冠心病安全,没有任何毒副作用。
3 讨论
红花是菊科植物红花的干燥花,是活血化瘀的传统中药之一。它具有降低血液黏度、加快红细胞的流速、抑制血小板聚集的作用。①近代医学研究表明红花能够抑制ADP诱导的血小板聚集,提高纤维蛋白溶解活性,从而具有抗血栓形成,促进血栓溶解的作用。红花可消除由肾上腺素和去甲肾上腺素引起的收缩血管作用,缓解痉挛状态下的血管平滑肌,从而扩张血管,增加血流量和心肌。此外,还对缺血缺氧状态下心肌组没有保护作用,有镇痛作用。②红花能抗凝、扩冠脉、对缺血心肌有保护作用,故可用与无症状型冠心病的治疗。
参考文献
[1] 白玉莲,可美玲,刘景德.红花对冠心病患者血液流变学和临床的影响[J].中医药研究,1991,5(5):33-34
[2] 付俊喜.红花注射液治疗冠心病与心绞痛的疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2000,32(1):38
作者单位:055650 河北省新河县人民医院
