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气囊导尿管的发明是导尿术的一次革命。因气囊导尿管为双腔导尿管中的一个腔直接联系气囊，用气或水充满后大于尿道口，可固定于膀胱内不易滑脱，省去了固定尿管的麻烦。患者留置导尿管后可自由行动，因此被临床广泛应用。但在近几年的使用中，我们常会遇到部分患者留置导尿管后出现漏尿的问题。现将其原因分析与处置措施阐述如下。
1 原因分析
1．1 患者自身原因
1．1．1 女性尿道扩张性强，老年女性性激素水平下降会发生尿道口萎缩，尿道松弛，尿管型号过小而发生漏尿的情况。
1．1．2 因患者病情的需要，尿管留置时间过长或膀胱本身炎症、结石、异物或肿瘤的刺激，患者对导尿术认识不足，对导尿术产生紧张、恐惧等神经精神刺激，诱发膀胱逼尿肌强烈收缩，导致膀胱内压力剧升，使残余在膀胱内的尿液沿着尿管周围溢出。
1．2 气囊导管特点
1．2．1 气囊导管几乎贯穿导尿管的全程，管腔极细，且导尿管由橡胶制成，容易老化，致使管腔阻塞。
1．2．2 气囊导尿管的Y字型分叉处，气囊导管管腔最细，又有角度，在制作时，也极易形成结节，使管腔内壁不光洁，此部位是最容易发生阻塞。
1．2．3 体位原因导致膀胱黏膜贴住尿管头部引流口而发生阻塞。
1．3 操作者自身原因
1．3．1 操作者技术不熟练，经验不足，对气囊导尿管理论知识掌握不扎实，没有牢固掌握尿道的长度，尤其是男性尿道的解剖特点，气囊导尿管插入深度过深，尿管头部引流口超过尿液平面，膀胱痉挛或受刺激，排尿时可能顺着尿管外面流出，女性特别容易发生。
1．3．2 气囊内注水太多，压力过大，过大的气囊压迫双输尿管开口，使输尿管蠕动加剧，输尿管传下来的蠕动波会引起三角区收缩以致膀胱痉挛。
2 处理的方法
首先分析漏尿发生的原因，进行针对性地处理。
2．1 正确掌握留置导尿的插管深度。男性患者插管深度掌握在18．5～20．5 cm，见尿后再进2 cm。女性患者插管深度掌握在4～6 cm，插管见尿后再进1 cm。
2．2 气囊注水不超过10 ml。
2．3 视患者情况选择合适的导尿管，对于老年女性选择尿管>18号尿管，年轻人选择16~18号，老年男性有前列腺增生患者选择
