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慢性支气管炎往往秋冬易发作,春暖后缓解,亦可全年发作。 本病病因与气候变化、物理化学性刺激以及过敏因素、感染有关,由于长期吸入有害性烟尘与气体,气管、支气管黏膜发生炎性变化,黏液分泌增多,黏膜腺泡增生肥大,支气管壁增厚,容易并发细菌感染,使疾病反复发作,导致肺组织严重破坏。
内在因素有遗传、营养、自主神经功能失调、内分泌障碍、免疫功能降低等。吸烟、感染、气候变化和大气污染为本病四大发病因素。
慢性支气管炎是一种常见病、多发病,居住在寒冷地区的人群和老年人中尤为多见。中医辨证认为肺伤于寒或燥则咳,脾肾亏虚则水湿停聚而成痰饮,一般分为虚寒型、痰湿型、痰热型、肺燥型等四型。
1疗养原则
本病治疗原则以预防为主,平时加强锻炼,增强抵抗力。急性发作期可进行消炎、抗感染疗法,临床症状缓解后应注意保健。有条件者可进行“冬病夏治”,扶正固本,预防感冒;防止复发。
2疗养方法
2.1自然疗养因子本病适宜在空气中负离子较多的疗养区疗养,如矿泉、海滨、湖滨(江滨)和森林疗养区。这些疗养区气候适宜,空气清新、湿润,有利于痰液的咳出和减少气道的外来刺激,有利于肺脏的通气换气功能。
2.2生活方式[1]定时作息,早睡早起,每日户外活动不少于2 h,衣服适时增减,预防受寒感冒。养成冷水洗脸的习惯。先从温水开始,逐渐降低水温,以增强抵抗力。
3心理治疗[1]
由于本病无特效疗法又可合并肺气肿和肺心病,病人往往心存恐惧或消极悲观,应进行心理疗法,用疏导、解释、鼓励和安慰等方法,增强疗养员战胜疾病的信心。久嗜烟、酒的疗养员往往难于下决心戒掉,应进行行为矫正疗法。
4营养饮食
本病其表在肺、其本在脾肾,所以注意饮食培补脾肾十分重要。虚寒型病人可于冬季时多食羊肉,羊肉辛甘大热无毒,功能补中益气,但痰热及肺燥型忌用。老年久咳者可用杏仁、生姜汁、蜂蜜炖猪肺服用;或用大白梨加贝母、冰糖炖食,肾虚者可用黑芝麻加蜂蜜用沸水冲鸡蛋服用。
5药物治疗
在这里笔者着重介绍“冬病夏治”的中药疗法,用白芥子研末,调姜汁制成药饼,大小如同一分钱硬币,厚0.5 cm,贴敷于大椎、双肺俞、双膏肓等穴,24 h后取下,如时间太久,将起泡。每年于初伏、中伏、末伏贴敷一次,可以防止慢性支气管炎在冬季发病。
参考文献
[1]周汝翔,等.实用疗养学[M].沈阳:辽宁人民出版社,1987:215-217.
(收稿日期:2008-12-19)
