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在过去很长一个时期里， 大家一直不了解斑疹伤寒的病因。直到1909年，有一位叫立克次的医生，在美国洛杉矶斑疹热病人的血液中，首先发现了病原体。第二年，他又从病人的血涂片上再次找到了病原体，以后便一直致力于此项研究，终于染上了斑疹伤寒而殁于墨西哥城，时年39岁。为了纪念立克次医生，学者们建议用立克次体作为斑疹伤寒病原体的名字。
立克次体兼有细菌与病毒的特征。病毒很小，可以自由地通过特制的细菌滤器，而细菌则不能。立克次体则与病毒一样，也可被细菌滤器滤过。但是，立克次体又和细菌一样，有完整的细胞壁，而病毒则没有细胞壁。
与灾祸同行
流行性斑疹伤寒（简称斑疹伤寒）曾经是致人类丧命最多的传染病之一。据古医书记载，斑疹伤寒最早流行于1033年，初发生在一所乡村寺院中。古时欧洲，战乱频繁，斑疹伤寒对战争结局的影响很大。第一次世界大战伊始，塞尔维亚平民被迫南迁，迁居后的居民个人卫生状况极差，结果斑疹伤寒由阿尔巴尼亚传入，造成大流行。同时得病的有奥地利入侵军队，将士死亡不少，死者身上布满斑疹，如穿外套，令奥军望而生畏，迫使其推迟了进攻时间。在我国抗日战争期间，仅上海一地，每年即有1万多病例，病死率高达20％。有人说，“斑疹伤寒史就是世界的战争、饥荒及灾祸史”，这是恰如其分的。
贫穷、肮脏、战争、灾荒常和虱子联系在一起。那么，虱子又是怎样和斑疹伤寒联系起来的呢？早在1910年，即立克次医生发现立克次体后1年，他在吸过病人血的虱子中，也发现了同样小体。原来，虱子吸了病人的血后，立克次体就侵入虱子的肠细胞内繁衍，5日后细胞被胀破，立克次体随虱粪排出。当虱子迁移至健康人时，虱粪可污染他的皮肤，人被叮咬后又由于搔痒而使皮肤产生破损，立克次体就乘机侵入血液。虱子最喜爱28℃～32℃的环境，当病人发热，体温超过37℃时，虱子就由内衣爬出并转移阵地，侵袭另外的健康人。这种连续不断地“阵地”转移，就造成了大规模传播。
斑疹伤寒不是伤寒
斑疹伤寒与伤寒之间并无亲缘关系，后者由细菌引起，而斑疹伤寒则是由立克次体所致。另外，病人发热的来势也不同，伤寒的发热是慢条斯理，渐渐爬到高峰，而斑疹伤寒则来势凶猛，体温迅速升到高峰，且边发热边发抖，伤寒则大多没有这种颤抖。就皮疹而言，伤寒病人皮疹稀少，呈淡红色，退疹后无色素沉着，斑疹伤寒则为暗红色，退疹后留有色素沉着。
我们从塞尔维亚斑疹伤寒大流行时的记录中，可以初步了解到它的主要症状。记录中写道：“健康人被虱子叮咬后，5～21日即发病。病人温度急速上升，可达40℃～41℃，发冷，表情沮丧，软弱无力，头及四肢疼痛。发热后第4或第5日，皮肤上出现疹子，先见于肩胛及躯干，后蔓延至四肢、手臂、足背，初为绯红色，很快变为紫色及深棕红色，最后为棕色。”我国目前经常不断发生的是地方性斑疹伤寒，与上述的流行性斑疹伤寒略有不同。地方性斑疹伤寒由莫氏立克次体引起，且不是由虱子传播，而是由鼠蚤传递，由鼠蚤叮咬人而生病。另外，野外工作者可被恙虫叮咬而得病，恙虫传播的是东方立克次体，病人所得疾病称为恙虫病。
灾后如何防
在发生洪水或地震之后，人们往往只注意维持生存条件，而忽视卫生条件。但是，仅仅有生存条件还不够，还必须有良好的卫生条件，因为人得病后也会致命的。因此，我们一定要重视灾后除害灭病工作，因地制宜地用杀虫剂喷洒住地四周。另外，也可用蒸、煮、烘烤等加热方法，消灭被褥上的虱子及虱卵。在我国寒冷地区，将衣物置于室外（零下20℃至零下25℃）过夜，也可起到灭虱作用。
当然，在必要的时候，给灾民注射斑疹伤寒疫苗，以刺激人体产生抗体，对抗立克次体的侵入，那是最好的选择。
