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【摘要】目的：探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将78例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗12周，采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果：阿立哌唑治疗前后PANSS减分率41.06%，有效率71.79%；氯氮平治疗前后PANSS减分率38.65%，有效率64.10%。阿立哌唑组总的不良反应发生率为20.51%，氯氮平组为76.92%。差异有非常显著性（P0.05）。
1.2方法： 研究前一周逐渐停用原有的抗精神病药物，期间不合用其它抗精神病药物，根据需要加用苯二氮卓类及普萘洛尔药物。阿立哌唑组起始剂量2.5~5mg/d，1周内加至15mg/d，最大剂量不超过30mg/d。氯氮平组起始剂量25~50mg/d，1周内加至300mg/d，最大剂量600mg/d。疗程12周。
1.3疗效评定：用PANSS量表在治疗前及治疗后第2、4、8、12周末分别对每位患者进行评定，按PANSS量表减分率判定疗效，PANSS减分率≥75%为痊愈，50~74%为显著进步，25%~49%为好转，0.05）。
两组治疗前后PANSS总分和因子分变化见表1。
表1两组治疗前后PANSS评分结果（ X±S ）
与同组治疗前比较，△：P＜0.05，△△：P＜0.01。由表1可以看出，两组治疗后12周与治疗前比较PANSS总分及阳性症状分、阴性症状分均有显著性差异（P＜0.01）。两组间同期比较差异均无显著性（P＞0.05）。阿立哌唑组总的不良反应发生率低于氯氮平组，差异有非常显著性（P
