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【摘要】护患沟通是人际沟通的特殊形式，是指护理人员与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。随着人类社会的进步，人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变，现代医学模式已逐渐转变为生物�医学�心理的全新模式，护理工作的目的是最大限度地帮助病人保持健康、恢复健康,要求以人为中心.如果护患沟通不当，容易产生护理纠纷。针对精神科女性病人的特点，沟通尤为重要。本文现对日常工作中护患沟通技巧谈几点体会。
【关键词】精神科女病房;护患关系; 沟通技巧
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）05-0117-01
1护士整体素质是护患沟通技巧实施的必备条件
护士的个人素质，在对女性精神病人护理服务中起着举足轻重的作用。良好的护患关系是医疗活动顺利开展的坚实基础。精神科护士必须具有高尚的职业道德和高度的责任感，并热爱精神科护理专业，这是提高护患沟通的纽带。完备的护士业务素质与技能是保证护理服务安全、高效的重要前提。这就要求在平时不断提高自身的知识技能和修养，利于与患者进行圆满地沟通。
2保持健康的工作情绪
对于女性精神病人尤为重要。女性病人由于疾病的关系，大多比较敏感多疑，健康的工作情绪利于增加病人对护士的信任感，以发展良好的护患关系。
3根据女病人特点设身处地为病人着想，实施人性化管理
例如，因化妆品瓶多为玻璃类，出于安全考虑，女性患者入院后常常不被允许化妆，临床工作中可实施由护士代为保管化妆品，患者每天化妆时取出，工作人员在旁看护，用完后放回。再例如通常患者18：00左右就上床睡觉，根据正常的生活规律，可将患者晚间服药时间推迟至20：00。各项人性化管理可使病人感受到温暖和重视，可促进护患沟通。
4重视对首次入院患者的护理沟通技巧
女性精神病人首次入院时常常表现出紧张恐惧、焦虑不安等，护理时应格外小心。积极、主动、细心、耐心和恰到好处是顺利沟通的手段，要运用适当的语言技巧去了解，通常大部分病人都会乐于接受；有极个别病人不合作时，可以在工作人员的协助下，由家属来完成。做入院介绍和卫生处置时，尽量满足合理要求，尊重患者的人格与权利，保守医疗秘密和个人隐私，让患者安心入院。
5争取患者社会支持系统的配合
女性精神病人尤其需要家庭和其所处的社会环境的长期照料和支持，强大的家庭和社会支持系统对病情的康复至关重要。处理好这种护患关系的沟通最大的技巧就是和患者家属，社会关系和谐沟通，提高患者的家庭满意度应从关怀、疏导、支持和鼓励等方面入手。对于那些受精神症状支配存有自杀、自伤或伤人风险的患者，更应充分与家属做好沟通，避免矛盾和纠纷的产生。在对家属进行危险物品管理教育并取得配合的前提下，调整原来每周3次固定的探视时间，只要不影响患者的治疗护理及休息，家属可随时到院探视。
6切勿忽略精神疾病以外的合并症
对于控制稳定期的精神患者，及时处理合并的器质性疾患是改善护患关系的促进剂，不但可以大大改善患者的生活质量，而且提高对护理人员的信任度，进一步融洽护患关系有十分重要的意义。
7尊重病人的人格，尽力维护其自尊心
由于社会及家庭对精神疾病的偏见和歧视，加上疾病的影响，入院期间的患者会产生不同的心理需求和情绪障碍，护理人员运用心理学的方法维护患者的需要是改善护患沟通，融洽护患关系的有效手段。通过观察患者的体位、步态、手势、动作、面部表情，尤其是目光等［1］，交谈中运用目光接触技巧时，护理人员要注意视线的方向和注视时间的长短。一般目光大体在对方的嘴、头顶和脸颊的两侧这个范围活动为好，给对方一种很恰当地、很有礼貌地看着他面部的感觉，并且表情要轻松自然。维护患者的自尊心，尊重患者，把握患者和家属的心理状态，依据不同特征在适宜的场所予以适当的赞扬和鼓励，以激励患者的自信心和满足感，维护患者的自尊心。尽量满足患者的合理要求，不能达到时要诚恳的给予耐心的解释，避免伤及其自尊。在自尊心得到满足的情况下，绝大多数的患者能主动地改善护患关系，更好地配合治疗。
参考文献
［1］黄建平.仪表态势语言在护患沟通中的应用.现代医药卫生，2003，9（10）:13-28.
