【www.zhangdahai.com--入党申请书】
[关键词] 服务；职能；医疗工作 [中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2008）12（a）-084-02
我部机关门诊部担负着军区空军及司、政、后、装四大部机关和部分直属分队的防病、医疗，保健和院前抢救等任务；还额外承担了机关所有师职干部的体检工作。在服务对象多保障任务重的情况下，我们以强化服务职能做好医疗工作为中心，突出抓服务、抓制度、抓质量、抓建设，在细节上下功夫，较好地完成了上级交给的各项任务，受到了机关广大官兵的好评，曾经四次被总部评为为部队服务先进门诊部。具体做法是：
1强化服务意识，工作做细做实
做好服务工作，重在提高服务意识。我们通过学习、教育，使每个工作人员都要牢固树立为兵服务、和谐行医的思想意识。大家一致认为：为机关官兵做好服务不仅仅是个态度好坏的问题，更是医务人员对患者的思想感情好不好和责任心强不强的问题。工作中我们注重在细节上下功夫，为机关官兵提供良好的医疗服务。
1.1主动、周到服务
主动就是要想在病人的前面；周到就是把事情做细。如在秋冬季节，我们做到了预防在先，措施在先，为机关官兵打预防流感疫苗，发板蓝根冲剂预防感冒发生。此外，我们针对现在家庭双职工多、独生子女多、有的孩子小的情况，为了既不影响机关干部工作，又不影响孩子上学，门诊部早上6点就可以打针治疗，晚上7点以后还可以输青霉素，这样，家长在8 h以外亲自陪孩子治疗，心里放心，工作安心。
1.2热情、优质服务
这就要求想病人所想，如冬天输液，病人从冷环境进到屋里，手很凉，血管不易暴露，我们在治疗室准备好了热水袋，病人来了，先送上热水袋暖手，使静脉血管暴露，输液时就可以做到一针见血，然后再把热水袋放到病人手臂下，使病人不感到寒冷。夏天，为机关干老干部、执行任务和值班官兵等发放清凉油，风油精，驱蚊止痒等物品。他们说：“物品虽小，价钱不高，但样样实用，门诊部在为机关官兵服务上想的真周到”。
1.3文明、规范服务
医疗人员的仪表、态度、言行是给病人的第一印象，我们要求每个上班人员都要戴好工作帽，医疗人员挂牌上岗，做到态度和蔼，细心，耐心，热心。机关的同志反映，门诊部同志精神面貌好，态度可亲，仪表端庄、整洁，到门诊部就医舒心。有的机关干部就医后说，看到这些，他们的病就好了一半。
2强化服务措施，提供便利医疗
机关干部工作较忙，办公区离门诊部较远，又跨越马路，给机关官兵及家属看病带来不便，针对这种情况，我们在抓好8小时以内医疗工作的同时，还加强了8 h以外医疗工作的力度，制定了相应的措施，为机关干部诊疗提供了极大便利。
2.1加强人员值班
我们除门诊医、护 、药、保健和病房均有24 h值班外，还要求X线室、化验室、B超室等科室值班到晚上9点，双休日、节假日也一样。这样，患者随时看病都可以有辅助科检查，保证了临床需要，减少了医生在诊疗中的盲目性，也有利于医疗质量的提高。
2.2在特殊情况增设特别治疗
主要是口腔科、治疗输液等。由于就诊病人多，治疗时间长等原因，有的机关干部和孩子为了不影响工作和学习，愿意下班后治牙病，做治疗，这项措施虽增加了医务人员值班次数，但却大大方便了病人，受到机关干部好评。
2.3加强门诊值班力量
近年来，我们在医疗安全，抢救上也采取了一些新举措。过去，我们每天门诊医、护、药人员值班。现在，8 h外增加加二线值班，门诊部领导轮流值行政班，主要参与和领导急诊抢救，加强了抢救的组织、指挥和决策力度。如：有多例机关老干部及家属患急性心脑血管病（急性心肌梗死，心力衰竭，脑梗死等）多是在夜间、清晨或中午发病的，经值班人员及时检查，正确诊治，安全送往医院，得到了进一步抢救措施后均转危为安。
2.4充分发挥门诊部留观病房的作用
经门诊诊疗的病人，有的病情不需住体系医院而又不便在院前门诊后就能回家治疗的患者，只能临时住在门诊部留观病房住院观察诊治。此举既方便了病人，也减少了不必要的后送。
3强化服务本领，确保医疗质量
医务人员，只有良好的愿望，和蔼的态度，没有过硬的本领，缺乏高明的医术，确保医疗质量是不行的。在医学迅猛发展的今天，只有不断更新医学知识，提高技术水平，对工作精益求精，才能做到有病早发现、早治疗，减少误诊、漏诊，抢救也才能及时得力。为此，我们重点抓了以下几个方面工作：
3.1加强基础理论培训
采取“走出去，请进来”的方法加强业务知识的更新。我们定期邀请军地医学专家来门诊部进行专题讲座，做到年有计划，月有安排，周有活动。同时，我们还要求门诊部高职人员根据自己的专业特长，自定内容，自备讲稿，给大家讲课。这种形式，我们已经持续了多年，收到了很好的效果。
3.2加强临床实践锻炼
有计划地派出医务人员到军地大医院进修学习。刚从院校毕业分配来的医生先到医院进修，回单位后再轮转科室，这样使他们的业务水平得到了不断提高，达到一专多能。此外，我们还安排所有的医务人员分批到军地大医院急诊科轮训。有的年资已高的老同志，仍与年轻医生一起参加进修学习。
3.3加强急诊抢救知识和技能的训练
为了加强院前急症抢救工作，使参与抢救的人员各方面均能过硬，我们除每年组织1～2次抢救大演练以外，主要采取经常性的训练：一是每次集会或交班会会前由业务领导提出有关急救问题，指定人员解答；二是当天值班者遇有急症抢救，在交班会上向大家汇报后，让大家评议抢救情况；三是上级医护人员对年轻值班人员一对一进行帮带。经过采取以上措施，使门诊部的全体一线值班人员对各种急诊抢救基本做到得心应手。多年来，我们成功抢救了急性心肌梗塞、脑血管意外、消化道大出血、急性中毒及休克等患者，确保了医疗安全，受到了机关干部及家属的普遍赞誉。
3.4加强医疗文书的管理
医疗文书是医疗质量的一个重要方面，它不仅能反映医务人员工作的责任心，而且从中还可以反映出医疗技术水平的高低。多年来，我们提高了对医疗文书质量的要求，加强了管理。首先为军以上首长及老干部实行了电子病历，还给全体机关干部建立健全了病历，要求医务人员书写好每个患者的病历首页和平时门诊记录，并要求药方凭病历记录和处方发药，经常组织人员进行检查讲评，对有不合格处方的医生进行批评指正，促使了医疗文书质量的提高，进而提高了医疗质量。
4强化服务设施，改善诊疗条件
完善的医疗设备和良好的就诊环境，也是做好机关医疗保健工作的必要条件。过去，机关门诊部底子薄，医疗设备简陋，给医疗服务工作带来了一定困难。近几年，在各级首长的关怀下，我们从以下几个方面抓建设，使门诊部的医疗设施和就诊环境有了较大的改善。
4.1改善了门诊就诊用房条件
多年来，我们陆续整修了各科室和病房，使各诊室宽敞、明亮，办公用具和有关医疗设施统一，还对人流量最大的一层急诊抢救室、治疗室、挂号室、药房及二层有关科室等用房进行了改造，铺上大理石地面，使患者有一个舒适的感觉，在整洁的环境中就诊。
4.2加强了医疗设备投入
过去，门诊部的医疗设备500元以上的也只有几十台，总价值不足100万元，其中：70年代和80年代设备分别占5%和70%，90年代的设备仅占25%，正常医疗经费每年才16万多元。近年来，我们采取开源节流，筹措和从对外有偿服务创收的收益中拿出大量资金，增添各种医疗设备。现门诊部医疗设备总价值达800万元，如：新置500mA X线机2台、数字式口腔曲断X线机1台、彩色B超机1台、口腔综合治疗台6台（进口及合资生产）及全自动生化仪等医疗设备。目前，更新后的医疗设备，基本满足了临床需求，促进了医疗质量的提高。
4.3增加了抢救设备
投资70万元新购置了进口救护车，车上配备了3种担架、进口心电监护除颤起搏器，进口小型呼吸机、吸引器及齐全的急救药品箱等抢救设备，价值现达20余万元。遇到有机关院内急症发作出诊，几分钟就可以赶到抢救现场，实施及时地检查救治和安全平稳地转送。
多年来，我部门诊部始终把为机关服务的思想放在首位，并经常就如何抓好医疗服务工作，不断提出新方法，制定新措施，做到了服务好、技术好、设备好、环境好，赢得了机关广大官兵的普遍赞誉。尽管如此，我们深知所做的一切离上级和所属服务对象的要求还不够，还需不断强化服务职能，努力把医疗工作做得更好。
[参考文献]
[1]邓宽国.医疗服务承诺制在医院改革中的作用[J].临床和实验医学杂志，2005，4（2）：125-126.
[2]王丽莉.加强医患沟通、构建和谐社会的医疗服务[J].中国医药导报，2007，4(14)：123.
（收稿日期：2008-11-11）
