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作者简介:王金燕,女,1970年出生,大专,主管护师。� 【摘要】目的:评价健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值。方法:156例老年高血压患者随机分为对照组和健康教育组,每组78例,对照组患者按内科常规护理进行,健康教育组患者则进行系统的健康教育护理。结果:健康教育组显效51例(65.4%),对照组显效25例(32.1%),两组间显效率相比具有统计学意义(P0.05),具有可比性。�
1.2方法:护士根据患者具体情况,制定相应个体化治疗方案,其中对照组患者按内科常规护理进行,健康教育组患者则接受系统的健康教育护理。�
1.2.1健康教育形式。个体指导:护士根据不同患者病情、知识层次及疾病发展的各个阶段,对患者给予单独指导,并做到语言通俗易懂,可通过每周举行专题讲座的形式,每次由给患者讲解高血压的相关病因、具体症状、临床治疗、预后康复及出院保健等知识。使患者及其家人清楚高血压是一种长期性慢性疾病,患者需长期甚至终生服药治疗,同时使患者明白当前的治疗目标是控制血压升高及防治并发症。�
1.2.2健康教育的内容。①基本常识教育:向患者及其家属详细讲解高血压的诊断标准、诱发因素与不良生活方式的关系,治疗、识别并发症的先兆及高血压的危害性。②服药指导:由于高血压病程漫长,尤其中度以上高血压病患者需接受终身药物治疗,因此要讲解坚持服药的意义,指导使用药物名称、剂量和注意事项,指导识别药物副作用,强化用药依从性教育,使患者充分认识到遵医服药对治疗高血压,防止心脏肾损害的重要性。③运动指导:适量运动不仅可控制血压,而且还增强体质、减肥调脂。老年高血压患者通过选择适宜的运动,如散步或打太极拳,每周在3次以上,每次10~60min,运动后心率约为130次/min,出现心悸立即停止运动,可分次完成,强度逐渐增加,以自我感觉稍出汗、气促、疲倦为宜。④饮食指导:高血压危险因素除与遗传、情绪波动及长期精神紧张有关外,还常与高钠饮食、吸烟及长期过量饮酒等关系密切。饮食治疗方面以低脂、低胆固醇、高钙、高钾、高镁及高膳食纤维饮食,蔬菜宜选用富含维生素、纤维素的新鲜蔬菜,每日盐摄入量人均应少于6g。禁烈性酒,饮酒量每天控制在少于25mL,可饮用少量红酒。对吸烟者要宣传吸烟对疾病的影响,劝其戒烟。⑤心理指导:高血压病患者多有焦虑、抑郁和敌对的心理情绪,为了让患者情绪稳定且愉快地接受治疗,应常与患者交流,给予支持与鼓励,增强患者战胜疾病的信心,有时候可根据患者的个体情况,适当给予音乐放松。�
1.3疗效评定:显效:患者舒张压下降大于10mmHg,并处于正常范围,舒张压下降大于20mmHg或患者收缩压下降大于30mmHg;有效:患者舒张压下降少于10mmHg,但降至正常,舒张压下降10mmHg~19mmHg或患者收缩压下降20mmHg~29mmHg;无效:经护理,患者未达上述标准或病情发生变化。�
1.4统计学处理:采用SPSS11.00统计软件进行统计学分析,以P
