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摘 要目的:分析13碳尿素呼吸试验(13C- UBT)在诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染中的应用。方法:对60例反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等上消化道症状的患儿应用13C-UBT检测阳性患儿进行临床分析总结。结果:60例患儿中Hp阳性的有48例,占总数的80%。结论:Hp感染与儿童反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等消化道症状关系密切。13碳尿素呼吸试验检测方法简单、准确性高、无损伤,适于儿童Hp感染诊断。
关键词 儿童;幽门螺杆菌;13碳尿素呼吸试验;检测
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,在儿童期Hp感染被认为是导致慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,也是日后胃癌发生的危险因素[1]现就我院2009年10月至2010年2月的60例以反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等消化道症状来就诊的患儿分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男32例,女28例。年龄2～14岁,平均年龄8.5岁,疼痛时间2月～2年。所有病例均有反复发作的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等症状,不伴腹泻,腹部B超无异常,就诊前2周无服用抗生素史。
1.2 方法
受检者空腹或禁食4小时后进行。用少量温开水口服一粒13碳胶囊(胶囊须完整吞服,否则影响检测结果)静坐15至20分钟后,向呼气卡内吹气,有口水时尽量甩出,将卡中间的蓝色试纸吹至白色后,将呼气卡插入专用检测仪,计算机自动分析结果。
1.3 治疗
Hp阳性的患儿均接受四联疗法:即奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、奥硝唑(甲硝唑)疗程7至10天。
2 结果
60例患儿中Hp阳性的有48例,接受四联治疗后复查Hp转阴的40例,达84%。Hp未转阴的8例患儿症状也有明显缓解。
3 讨论
13碳呼吸试验是一种新型的、无创性检查Hp活动性感染检查方式,其本身无放射性,适用于小儿,已成为一种安全、简便、可靠、易于被患者接受的诊断方法[2]儿童HP相关性胃炎经四联治疗,使症状得到满意改善。以奥美拉唑为主联合铋剂、克拉霉素、奥硝唑(甲硝唑)四联治疗儿童Hp相关胃炎,具有疗程短、疗效高、副作用小和Hp根除率高的优点。
参考文献
[1] Blaser MJ. Hupotheses on the pathogensis and natural history of Helicobacter pylori-induced inflammation [J].Gastroenterology.1992.102(2):720-727.
[2] 金宗平、刘玉华、范慕蕾.《中国综合临床》.儿童幽门螺杆菌相关胃十二指肠疾病的三联治疗临床研究.2006年第22卷第六期.
