【www.zhangdahai.com--学生作文作业】
【摘要】目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的有效疗法。方法:将60例患者随机分为电针穴位注射组与单纯电针组,每组30例。两组电针治疗相同,穴取大肠俞、关元俞、环跳、委中、阳陵泉; 电针穴位注射组在此基础上于L2-L5夹脊穴中选取2-3穴以2ml(5%)的当归注射液行穴位注射,每穴0.6-1ml。观察两组疗效。结果:电针点穴组总有效率为93.3%,优于单纯电针组的76.6%(P0.05),具有可比性。
观察病例均符合《中医病证诊断疗效标准》【2】①疼痛好发于下腰部,且向下肢放射;②有局限腰部压痛点;③直腿抬高试验和加强试验阳性;④CT或MRI提示有腰椎间盘突出。
2治疗方法
2.1电针穴位注射组电针取穴:大肠俞、关元俞、环跳、委中、阳陵泉。操作:大肠俞、关元俞、环跳要达到针刺时有电传感传到足部,两穴间连以G6805电针仪;环跳和阳陵泉连以电针,选用连续波,
频率15Hz,强度以患肢肌肉抽动而患者能耐受的最大强度为准,留针 30min;穴位注射取穴:于L2-L5夹脊穴选取2-3穴行穴位注射,以5%的当归注射液2ml穴注,每穴0.6-1ml,隔日1次。
2.2电针组针刺方法、取穴和操作与电针穴位注射组之电针相同。
以上两组电针治疗均每日治疗1次,6次为一疗程;穴位注射隔日1次,5次为一疗程。都治疗2个疗程。
3疗效观察
3.1观察指标
参考文献【3】评分。自觉症状3项:腰痛、下肢痛/麻木、步行能力,每项最高3分;临床检查3项:直腿抬高试验、感觉、肌力,每项最高2分;日常生活动作:翻身、弯腰、长时间(1h)坐立,每项最高2分。
3.2疗效标准根据患者治疗前后分数,计算改善率。改善率=〔(治疗后评分一治疗前评分)十(正常值一治疗前评分)〕×100%。改善率大于60%为显效;25%~60%为有效;小于25%为无效。
3.3治疗结果(1)电针穴注组患者治疗前后症状、体征及日常动作积分比较见表1
表1电针穴位注射组患者治疗前后症状、体征及日常动作积分比(x士s,n=30)
(2)单纯电针组患者治疗前后症状、体征及日常动作积分比较见表2。
表2电针组患者治疗前后症状、体征及日常动作积分比较(x士s,n=30)
(3)两组患者临床疗效比较见表3
表3两组LIDH患者临床疗效比较(例)
注:与单纯电针组比较,1)P