【窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察】 窄谱中波紫外线

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  【摘要】目的探讨窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的疗效。方法NB-UVB照射治疗治疗白癜风患者72例,起始剂量按皮肤分III型0.4 J/cm2,IV型0.5 J/cm2,每周照射2~3次,每次照射剂量递增20%,最高单次剂量为3.0 J/cm2;对照组外用祛白脂乳膏,1次/d涂白斑处,两组疗程皆为3个月。结果治疗组有效率为81%,对照组有效率为56%,两组疗效差异有统计学意义(P�0.05)。结论NB-UVB照射治疗白癜风为一种疗效确切的好方法,值得临床上推广应用。
  【关键词】窄谱中波紫外线;白癜风;治疗
  
  白癜风是一种临床上常见的获得性色素脱失性皮肤病,至今尚无有效的根治措施。研究证明,紫外线照射能促进表皮黑素细胞的增殖及黑素合成,产生色素沉着[1],尤其是窄谱中波紫外线(NB-UVB),目前已成为白癜风最有效和最安全的治疗方法之一[2]。我科自2005年10月至2007年2月采用NB-UVB照射治疗白癜风140例,取得显著疗效,结果报告如下。
  
  1临床资料
  
  1.1临床资料140例均为我科门诊白癜风患者,年龄6~65岁,其中男80例,女60例。所有患者均符合以下条件:①近1月无系统或外用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗史;②无光敏性疾病史;③无心、肝、肾、白内障、青光眼等疾病史;④非妊娠、哺乳期患者;⑤能够按规定完成治疗疗程者。140例患者随机分为治疗组和对照组。结果治疗组72例,男40例,女32例;年龄6~65岁,平均30.1岁;其中局限型20例,肢端型9例,散发型25例,泛发型18例;静止期50例,进展期22例。对照组68例,男40例,女28例;年龄6.5~63岁,平均29.5岁;其中局限型21例,肢端型7例,散发型19例,泛发型21例;静止期48例,进展期20例。两组患者的年龄、性别、病情分期、类型差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2治疗方法治疗组采用德国Waldman公司生产的UV100L TL01照射,波长范围310~315 nm,波峰311 nm。治疗起始剂量按皮肤分III型0.4 J/cm2,IV型0.5 J/cm2,每周照射2~3次,每次照射剂量递增20%,如有轻度红斑、瘙痒,照射剂量不变直至症状消失,如有疼痛性红斑或水疱,等待皮肤恢复后再行照射,照射剂量减少20%,最高单次剂量为3.0 J/cm2。照射时需戴UV专用眼镜,注意防护眼镜及正常皮肤,男性需遮盖阴囊部位,疗程3个月。对照组外用祛白脂乳膏(本院制剂室自治外用药,主要成分为补骨脂素),1次/d涂白斑处,疗程3个月。
  1.3疗效观察指标及评价标准痊愈为色素脱失斑全部消退,恢复正常肤色;显效为色素脱失斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积为50%~90%;有效为色素脱失斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积

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