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吴大妈因为烧心、胃痛而去附近药店买药，职业药师分析病情后，判断她是因为胃酸过多而引起的胃烧灼感（烧心）、胃痛，建议她购买非处方药（OTC）西咪替丁（泰胃美）服用。吴大妈买回了药盒右上角带有红色椭圆形标识的泰胃美，每次服一片，每片0.2克，每天两次，效果挺好。近日，吴大妈回乡下老家探亲，因为劳累又犯起了胃痛，她的侄女赶紧到镇上药店购买了一盒泰胃美，吴大妈服用两次后突然出现了腹胀、口苦、口干、腹泻、头痛、头晕、疲乏等症状，无奈吴大妈被家人送往市医院。在市医院急诊室，医生发现吴大妈服用的不是OTC泰胃美，而是没有红色OTC标识的处方药泰胃美，每片是0.4克，马上找到了吴大妈出现上述症状的原因。
一种药可以是处方药又可以是非处方药，这称为OTC的双用或双重身份。大家知道，OTC基本上是从处方药转换（遴选）过来的，大多数处方药都具有多个适应证，其中有些适合患者自我判断、自我药疗，于是，在限适应证、限剂量、限疗程的规定下，将此部分适应证作为OTC部分使用，而患者难以判断的适应证则仍作为处方药使用。注意，这种具有双重身份的药物，作为处方药时的适应证、剂量、疗程与作为非处方药时的适应证、剂量、疗程完全不同。
上述吴大妈服用的泰胃美就是具有双重身份的一种药物，作为处方药用于治疗活动性十二指肠溃疡、预防溃疡复发等，口服一次0.4克，一日2次，或睡前一次服0.8克，4～6周为一疗程。而作为非处方药，其适应证仅为缓解胃酸过多、烧心、胃痛，一次0.2克，一天2次，连续应用不超过7天。吴大妈患有的胃痛只是胃酸过多引起的烧心，故可自我判断，在药师指导下使用每片为0.2克的OTC泰胃美自我药疗，而不应该使用每片为0.4克的处方药泰胃美。因为剂量大了一倍，副作用也相应增加，以致吴大妈服药后出现了消化系统及神经系统的不良反应。
其实，临床上不少药物具有双重身份，如布洛芬（其缓释胶囊商品名为芬必得），作为处方药的适应证为发热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、神经痛、头痛、月经痛等，每次0.2～0.4克，每日最大剂量为2.4克，允许较长期使用。而作为非处方药的适应证为解热（感冒所致）及止痛，如头痛、关节痛、月经痛等，每次0.2克，4～6小时一次，最大日剂量为0.8克，不允许长期使用，解热仅限用3天，止痛仅限用5天，症状未缓解时应及时咨询医生或药师。又如，阿司匹林作为处方药可以用于解热、镇痛、急性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、预防心肌梗死等。抗风湿可一次服用0.6～1克，疗程3个月。而作为OTC的适应证则仅为解热止痛，每次0.3～0.6克，并限短期使用。还有常用的药物萘普生、法莫替丁、复方氢氧化铝片（胃舒平）、硫糖铝、维生素颠茄铝镁胶囊等，均具有双重身份。
为了让广大老百姓对这类药物有所认识，国家规定：“非处方药部分必须按国家公布的使用说明书、标签、包装、专有标志（OTC甲、乙类）进行审核登记、生产上市，而原处方药部分仍按原批准使用说明书包装、生产和使用，仍作为处方药品。”因而，老百姓在购买药物时，要留心购买的药物是否具有双重身份，要搞清楚自己购买的药是否具有OTC标识和OTC说明书，避免买错药、用错药，导致严重后果发生。
