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小张因上腹部隐痛不适到医院做胃镜检查，医生检查后发现，他除了患有慢性胃炎外，食管还有一处隆起性病灶，怀疑可能是食管囊肿，建议小张做超声内镜检查以明确诊断。
老王因胃口差、排黑便去医院就诊，医生为其做了胃镜检查，结果发现老王的胃窦部有一个大溃疡，溃疡表面凹凸不平，且有出血，高度怀疑胃癌。为明确肿瘤的浸润深度，医生建议老王做超声内镜检查以进一步明确诊断。
看到这里，细心的读者一定会问：到底什么是超声内镜？超声内镜有什么功能？它与普通胃镜有什么不同？什么情况下需要做超声内镜？做超声内镜需要注意些什么？别着急，且听医生一一道来。
超声＋内镜＝超声内镜
超声内镜不是平常所说的“胃肠超声”，也不是普通的内镜，它是一种由内镜检查介导的腔内超声技术。超声内镜是在内镜前端安装了微型高频超声探头，或在内镜检查时，通过活检钳道插入微型超声探头，同时进行电子内镜和超声检查的设备。它不仅能起到普通内镜的检查作用，还能将黏膜下的病变及其邻近器官的断层图像清晰地显示在屏幕上。
超声内镜，医生神奇的眼睛
检查者通过超声屏幕可以直接看到胃壁的各层，了解肿瘤的全貌，因此超声内镜主要用于电子内镜和体外超声等影像技术难以诊断的一些消化道疾病，如消化道黏膜下肿瘤的鉴别诊断、胃食管癌的病程分期（肿瘤浸润深度、有无周围淋巴结及邻近器官转移）、对胰腺肿瘤、胆总管下端结石等疾病的诊断，尤其是消化道恶性肿瘤分期，对决定手术方式及预后非常重要。在超声内镜的引导下，还可做穿刺活检及介入治疗。
由于超声内镜对消化道黏膜下肿瘤、胃癌分期、胰腺疾病的诊断灵敏度高、安全性好，目前已在国内许多医院推广应用。
超声内镜不作为普通内镜使用
超声内镜虽然能直接观察胃壁各层，但并不是所有做胃镜的患者都要做超声内镜检查。因为慢性胃炎、消化性溃疡等疾病用普通胃镜配合病理学检查完全能明确诊断；而超声内镜主要应用于内镜或消化道钡剂造影检查发现病灶后，需进一步了解病灶所处的胃壁层次、病灶侵犯深度，以及胃腔外脏器或淋巴结等情况时。临床工作中，由于超声内镜结构复杂，外径较粗，一般也不作为普通胃镜使用。
超声内镜检查注意事项
超声内镜检查的禁忌证、并发症的发生率和检查方法均与普通胃镜相似，但检查时间一般较普通胃镜长。患者在检查当天应禁食4～6小时, 如上午检查，早晨不进食。有幽门梗阻的患者,应禁食两三天,必要时可先洗胃再检查。由于超声内镜属于无创性操作，因此患者的耐受性较好，只要在检查后一小时内不饮水或进食，适当休息即可。
