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【摘要】 目的 探讨和总结甲状腺癌的诊断及治疗，为临床疗效的进一步提高提供新的思路和理论基础。方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月我院病理并外科手术治疗确诊的80例甲状腺癌的临床资料。结果 经根治术治疗后，无一例出现喉返神经损伤音哑、甲状旁腺损伤功能低下、甲状腺危象、出血等并发症。结论 根据患者不同的的特点，优化地选择合理正确的手术方案。采用根治术疗效较为理想，还可提高患者的生存率，改善预后，提高患者生存质量。�
【关键词】 甲状腺癌；根治术；疗效
甲状腺癌是普外科常见病，近年来其发病率逐渐上升，且趋向年轻化［1］，约占全身恶性肿瘤1%。甲状腺癌临床表现一般无特异性，常伴有甲状腺机能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等甲状腺良性疾病，手术前有时很难于与良性疾病鉴别［2］。手术治疗是甲状腺癌的主要治疗措施，疗效较好，但目前国内外对颈部淋巴结清除范围及甲状腺切除范围仍存在争议。现将我院2008年1月至2010年1月我院病理并外科手术治疗确诊的80例甲状腺癌情况报告如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 选取2008年1月至2010年1月我院病理并外科手术治疗确诊的80例甲状腺癌患者为研究对象，其中男30例,女50例，年龄20～75岁,中位年龄41岁。病程最短2周,最长11年,中位病程8个月。无症状查体发现甲状腺肿块者20例，以颈部肿物就诊者60例。术前均行B超检查, 提示甲状腺内有囊实性或实性结节者80例，肿块质中或质硬，大小1.0～4.5 cm。其中单侧56例,双侧24例；多发45例,单发35例。50例行术前穿刺活检，44例阳性,阳性率为88.0%；65例行术中冰冻检查,确诊为甲状腺癌的61例,阳性率达93.8%；5例误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤，误诊率达6.3%，经术后病理切片证实为甲状腺癌。病理分期：Ⅰ期37例(46.25%)，Ⅱ期34例(42.5%)，Ⅲ期9例(11.25%)。病理类型: 滤泡状腺癌 35例(43.75%)，乳头状腺癌41例(51.25%)，混合型4例(5%)。14例合并有结节性甲状腺肿、5例合并甲状腺腺瘤、6例合并甲状腺机能亢进等良性疾病。�
1.2 方法 本组均采取根治术治疗。操作步骤：术前给予全麻，行“低位领式”切口，常规显露喉返神经，结扎甲状腺包膜，不结扎甲状腺下动脉主干，切断血管分支，而后进行患侧甲状腺及峡部的切除，转移较重时行传统性颈清术，颈淋巴结转移者行功性颈清术。术后常规放置负压引流管，引流至引流液颜色为淡黄色，引流量24 h
