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【摘要】目的探讨窒息新生儿心肌肌钙蛋白水平变化及其临床意义。方法本文采用回顾性研究,选取窒息新生儿85名,正常足月新生儿50名,进行血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)检测。结果cTnI和CKMB可以作为反映窒息新生儿心肌损伤的标志物。结论cTnI是反映心肌损伤的最佳标志物。
【关键词】cTnI;窒息新生儿;心肌损伤
我们对135名新生儿做血清cTnI、CKMB检测并分析研究,报告如下。
1临床资料
自2005年1月至2007年5月我院新生儿室收治窒息新生儿85名,及同期出生的正常足月新生儿50名。按窒息新生儿标准,分为轻度窒息50例,重度窒息35例。3组在胎龄、出生体重、性别上无显著性差异。
2方法
2.1实验方法在征得家属同意后,135名新生儿出生1、4、7d抽静脉血2ml,立即分离血清置于20℃低温冻存待测。cTnI采用化学发光免疫分析法,试剂由美国德普公司提供,检测仪器为美国德普公司生产的全自动化学发光免疫分析仪(IMMULITE1000系统)。CKMB采用意大利生产BT224生化分析仪检测,试剂由北京中生公司提供。
2.2统计学方法采用SPSS11.0统计学软件,实验结果用均数士标准差(x±s)表示,计数资料进行χ2检验,计量资料采用独立样本t检验和配对t检验。
3结果
本组资料统计结果显示,与正常新生儿组相比较,窒息新生儿组的cTnI和CKMB值明显增高,存在显著性差异(P1.0μg/L/、CKMB>40U/L),85例窒息新生儿中cTnI阳性率虽然只有41.2%,但是心肌损伤组阳性率32例达78.1%,非心肌损伤组假阳性最低只有3例达6.8%。见表2正常新生儿和窒息新生儿cTnI水平均在24h内达到高峰,以后逐渐降低。但是,正常新生儿1、4、7dcTnI值差异无统计学意义;窒息新生儿1、4、7dcTnI值均有显著差别(轻度组t=4.1855.56P
