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上消化道出血通常是指Treitz韧带以上的消化道出血,是临床常见的内科疾病,消化性溃疡是出血的主要要病因 [1]。本研究通过观察洛赛克治疗上消化道溃疡出血的治疗效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2005年1月-2008年1月收治的60例上消化道溃疡出血的患者,其中男38例,女22例,年龄18岁-70岁,平均年龄35.3±6.9岁。患者临床症状:头昏、乏力、呕血或黑便。其中十二指肠溃疡30例,胃溃疡17例,应激性溃疡13例,失血量500ml-1000ml。在患者或其家属知情同意的情况下,依据治疗方法的不同,将所有患者随机分为两组,观察组(30例)和对照组(30例)。两组患者性别比例、平均年龄、临床症状、溃疡类型及失血量比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组:即法莫替丁组患者人院后,静滴法莫替丁20mg,q12h,连用1周后,改鼻饲或口服法莫替丁胶囊20mg,q12h;再用1周后停药。观察组:观察组用洛赛克40mg静脉注射,每日2次,连续5d。同时2组均积极补充血容量,纠正休克,治疗期间检测m压、脉搏、血红蛋白、肾功能及大便情况。
1.3 疗效判定标准 止血标准为:(1)呕血停止或大便转黄;(2)大便潜血阴性;(3)胃镜下观察无出血;(4)经胃镜抽出液体无色清亮。以上4项中有任何2项即可认为出血停止。24h内止血为显效,72h内止血为有效,出血时间超过72h为无效。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS 12.0 建立数据库,通过t检验和卡方检验分析,P6.0,一方面促进血小板凝集另一方面还可以去除胃蛋白酶自身的消化作用,从而在促进止血和胃黏膜修复方面有良好的效果。本研究通过法莫替丁和洛赛克分别治疗上消化道出血患者的临床疗效观察发现,洛赛克治疗上消化道出血的有效率90.0%明显高于法莫替丁的有效率70.0%,P0.05),但法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于洛赛克治疗组(P