小细胞肺癌化疗方案_晚期非小细胞肺癌的MVP与CAP方案疗效比较75例

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  [摘要] 目的比较MVP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法MVP组38例,MMC6mg/m2静脉注射,第1天;VDS3mg/m2静脉注射,第1、8 ;DDP30mg/m2静脉滴注第1~3天。CAP组37例,CTX600mg/m2静脉注射,第1天;ADM或Epi-ADM40mg/m2静脉注射,第1 ;DDP30mg/m2静脉滴注第1~3天,21天为1个周期,连用2个周期后进行疗效评估。结果MVP组CR3例,PR14例,总有效率44.7%;CAP组CR.1例,PK.12例,总有效率35.1%。两组不良反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制,CAP组恶心、呕吐程度较MVP组严重(P60分;(4)预计生存期>3个月;(5)血常规及肝肾功能检查结果均正常;(6)年龄0.05)。
  2.2不良反应两组不良反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制。CAP组恶心、呕吐程度较MVP组严重(P0.05)。两组方案治疗的主要不良反应均为恶心、呕吐和骨髓抑制。CAP与MVP组Ⅱ°以上恶心、呕吐发生率分别为83.7%(31/37)和50%(19/38),CAP组高于MVP组,两组比较差异有显著性(P0.05),其他不良反应不严重,所有不良反应患者均可耐受,经适当治疗后多能恢复,不影响化疗的正常进行。
  由于蒽环类抗癌药物的心脏毒性作用,使CAP方案的应用受到一定的限制,尤其是对老年患者及心脏功能相对较差者,其应用更受到限制。此外CAP方案治疗的呕吐发生率明显高于MVP方案,在一定程度上也影响了其临床应用。MVP方案主要毒性为骨髓抑制,其骨髓毒性能在使用G-GSF后得到积极有效防治,因此采用MVP方案治疗也不会因为骨髓抑制而影响化疗的进程。由于MVP方案避免了蒽环类抗癌药物可能引起的心脏毒性,呕吐发生率较低,且无明显的肝肾功能损害,化疗有效率也较高,价格适中,所以可作为非小细胞肺癌化疗的首选方案之一。

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