[教育再培训对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响] 腹膜透析相关性腹膜炎

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  【摘要】 目的 探讨教育再培训对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响。方法 将120例腹膜透析相关性腹膜炎患者随机分为常规护理组60例,培训教育组60例,观察两组经治疗后复发腹膜透析相关性腹膜炎发生率并进行比较。结果 常规护理组复发率25.45%,培训教育组复发率11.32%,两组复发率比较P40 min;腹膜透析物品准备和透析液的认识。对腹膜透析管的碘伏帽的使用和注意事项;详细讲解导管的并发症(管理阻塞、导管移位、出口感染)的处理;详细记录患者的体重和血压,灌洗液的出入量。妥然固定导管,避免牵拉,以减低透析管皮肤出口处张力,减少导管皮肤出口处的炎症和隧道炎的发生。学习观察患者是否合并其他部位感染如呼吸道、肠道、泌尿道、生殖系统、腹腔脏器、皮肤、五官及其他,是否有便秘或腹泻[3]。同时一定要向患者详细的讲解腹膜透析相关性腹膜炎临床症状和表现,以便出现临床症状后能够及早的发现,如出现发热、腹痛、透析引流液混浊等情况时,应留取透析引流液进行检验,已到达早期发现、早期治疗。
  1.2.4 观察内容 观察两组经治疗后复发腹膜透析相关性腹膜炎发生率并进行比较。
  
  2 结果
  
  本组120例腹膜炎患者经治疗治愈108例,其中常规护理组治愈55例,培训教育组53例10例封管和拔管改为血透;2例因尿毒症而全身衰竭死亡。对108例治愈患者进行随访6个月观察复发腹膜透析相关性腹膜炎发生率,具体见表1。
  
  3 小结
  
  腹膜透析相关性腹膜炎受多种因素影响,应向患者及家属进行详细的教育再培训,强调腹腔透析的无菌观念,正确操作规程,记录每次腹透液进出液体的量、颜色、有无混浊、絮状物,加强防范意识,以降低感染的发生率,提高患者的生存质量,改善患者的预后。
  
  参 考 文 献
  [1] 黎伟.腹膜透析相关性腹膜炎相关因素分析.广东医学,2007,(08):12921294.
  [2] 林爱武.腹膜透析患者腹膜炎的监测和预防.肾脏病与透析肾移植杂志,2008,(06):537538.
  [3] 殷晓红.腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析及护理对策.护理与康复,2007,6(9):612613.

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