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[中图分类号]R71 [文献标识码]B [文章编号]1006-1959(2009)07-0283-01 近来随着改革开放,一些人的道德及性观念正在发生着悄悄的变化,加之一些不法商人对某些药品的夸大和虚假宣传,误导了一些育龄妇女,使得阴道炎、宫颈糜烂、宫颈癌等妇科疾病正向低龄化发展。为使来院就诊的妇女不再受疾病的困扰,懂得如何正确的进行生殖系统的保健和护理,我们对2008年1月~2008年12月在我院就诊的妇科病人及计划生育术前、术后进行了健康教育,收到了良好效果。
1临床资料
1.1一般资料:2008年1月-2008年12月,我院妇科门诊共治疗妇科疾病21974例,人工流产及药物流产2953例,其中人工流产术后护理不当引起急性盆腔炎8例,术后出血淋漓不尽23例,因不当阴道灌洗造成念珠球菌感染34例,在院外服用药物流产造成持续阴道出血16例,因不当使用紧急避孕药造成月经不调12例。93例全部治愈。
1.2方法:因人而异进行多样化教育,包括护士直接讲授、集中讲座、个别答疑,观看宣传片、发放健康教育处方及计划生育术前、术后注意事项。
2健康教育
2.1心理护理:来我院就诊的育龄妇女以农村患者居多,而妇科疾病对许多农村患者依然是难以启齿之事。首先了解患者的思想情况,与患者多交流,针对不同的心理状况,利用沟通技巧帮助解除思想顾虑,使其能说出生病原因,并能积极配合医生的治疗。
2.2个别教育:针对宫颈糜烂低龄的严重趋势,告之其性生活过频、过早及性伴侣过多的危害。使其能自觉抵制不当行为并打消顾虑讲解配合医生的治疗,以期达到良好的治疗效果并防止复发。
2.3特殊教育:个别病员计划生育术后因过早的性生活及阴道灌洗引起宫腔内感染及急性盆腔炎,告之患者过早性生活及阴道灌洗引起感染的原因,讲授正确的术后护理方式,并使其能够绝对掌握,以避免再犯类似的错误。
2.4普遍教育:目前电视和报纸对某些药物的夸大及虚假广告宣传,误导了广大育龄妇女使其采用了不当的护理及治疗,导致了一些不必要的妇科疾病如念珠球菌阴道炎等,应认真细致地讲解阴道的自净能力及保持阴道弱酸环境的重要性,以避免产生不良后果。
2.5避孕药的使用:目前各大药店均有紧急避孕药物销售,许多育龄妇女把紧急避孕药当常规避孕药使用,甚至每次性生活后均使用紧急避孕药,从而导致月经不调等并发症。用通俗易通的方式告诉育龄妇女紧急避孕药的药理作用及使用此类药物可能引起的并发症,并使其掌握正确的避孕方法。
2.6药物流产:现在仍然有一些不法商贩在药店销售药物流产的药物,有部分妇女嫌进医院麻烦而选择在药店买药,导致一些妇女阴道持续流血,造成贫血、感染甚至危及生命等情况的发生。告之院外药物流产的危害性及利害关系,使广大育龄妇女能自觉远离院外药物流产。
2.7随着无痛人工流产的普遍开展和经济条件的提高,许多育龄妇女不再重视避孕工作,甚至把无痛人工流产当成了避孕的手段之一。半年内二次人流和人工流产大于三次的妇女不断增加。告知人工流产可能造成的后果如宫外孕、宫腔粘连、子宫内膜炎、继发不孕、胎盘植入等情况的发生。利用多种方式使广大育龄妇女明白避孕的重要性,并告知其正确的避孕方法,使其掌握并正确使用。对需要者配合医生完成宫内节育器的放置。
2.8性病和艾滋病的防治的宣传和教育也是我们的工作内容之一,通过宣传片和宣传资料及发放健康教育处方的形式告知性病和艾滋病的危害及预防。告诉广大妇女树立正确的性观念,性道德的重要性,使之自觉远离不洁性生活。
2.9饮食与休息:许多妇女在做完人工流产手术后,按照旧传统、老习惯,整天呆在床上,甚至大鱼大肉的补。孰不知整天呆在床上有许多后位子宫里的瘀血是排不出的,这样势必造成子宫收缩不良,阴道出血淋漓不尽。过多的蛋白质摄入会导致腹泻或便秘。告诉人工流产后的妇女适当的活动和休息及正常人体蛋白质的需要量及合理的饮食结构对身体的重要性,使其能正确的掌握和使用这些知识。
女性的身心健康,特别是生殖系统的健康是我们妇幼工作者的责任和任务。通过健康教育使广大妇女能够掌握正确的保健和护理知识是我们必须要做的。用通俗易懂的语言让患者了解妇科病的防治,树立信心,消除心理障碍,以提高治愈率,控制复发。通过我们的健康教育补充了“以人为本,以心理护理为着重点,以病人为中心”的整体护理内涵,充分地展现了护士的多重角色功能,扩大了护理的范畴。在这方面需要我们做的事情还很多。我们需要以更大的耐心,更细致的讲解来满足她们的需要,提高她们的生活质量,同时也提高了我们的医疗护理质量。
