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[摘要]目的:探讨硝苯地平缓释片(SR)与硝苯地平控释片(GITS)对高血压的降压效果及对生化指标影响。方法:利用动态血压监测(ABPM)对132例Ⅱ级高血压病人服用硝苯地平SR和GITS时进行血压检测。结果:硝苯地平SR、GITS均有明显降压效果(P均260mmHg,DBP150mmHg时的数据剔除。③测量过程中,受试者可以进行日常的活动,如走路、上下楼、家务等,但要避免剧烈活动。测压时避免右上臂的活动,以免影响测量值。观察指标主要有治疗前后清晨7时静息状态收缩压、舒张压、24h平均收缩压和舒张压(24hmSBP、24hmDBP)。谷/峰(trough/peak,T/P)比值测定;测定每例病人服用硝苯地平SR、硝苯地平GTIS后SBP和DBP降压作用的谷效应和峰效应。谷效应为治疗前后2次动态血压监测中同一时间相比,降压作用最小1h的降压平均值,而峰效应为作用最大lh的降压平均值。
1.3 统计学处理:有关血压、生化各参数结果均以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS10.0统计软件,对所得结果进行统计分析,两样本均数的比较采用t检验,2组间率比较用x验。P0.05)。治疗6周后复查,A组治疗后收缩压为(132±6)mmHg,舒张压为(80±5)mmHg,24h平均收缩压为(124±4)mmHg,24h平均舒张压为(75±3)mmHg。B组治疗后收缩压为(120±2)mmHg,舒张压为(75±3)mmHg,24h平均收缩压为(112±4)mmHg,24h平均舒张压为(70±4)mmHg。A、B两组治疗前后收缩压、舒张压、24h平均收缩压、24h平均舒张压均有显著统计学差异(P50%;在本试验中,两种不同剂型的硝苯地平,其比值均>50%;A组:收缩压为56%,舒张压62%。B组:收缩压67%,舒张压73%,B组的T/P大于A组(P0.05)。
通过本研究笔者认为,硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片均能安全、有效治疗原发性高血压病,但硝苯地平控释片在平稳控制血压、预防心脑血管并发症方面优于硝苯地平缓释片。
