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【摘要】目的:比较数字X线摄影(Digital Radiography,DR)胸片与高仟伏胸片对早期尘肺病的检出率。方法:随机抽取50例经高仟伏胸片确诊早期尘肺患者,分别实施胸部后前位高仟伏X线摄影、高仟伏DR摄影和能量减影技术处理,比较其对早期尘肺的检出率及分期上的差异。结果:高仟伏X线胸片、数字X线摄影和能量减影均全部检出,对于密度和可发现范围,能量减影敏感性最高,其次为DR处理胸片,最后是高仟伏X线胸片。结论:DR胸片在早期尘肺病的检出上与高仟伏胸片的具有一致性,是可行的,但敏感性较高;在尘肺诊断分期上高仟伏胸片与DR有一定差别。�
【关键词】早期尘肺;高仟伏胸片;DR胸片;检出�
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.427文章编号:1006-1959(2010)-09-2647-01
尘肺病是在长期职业活动中,以屏一片模拟成像的X线胸片影像,一直都是尘肺病诊断的主要依据和核心。“直接数字摄影(Digital Radiography,DR)”使尘肺病的胸片也步入数字化。DR照片影像能否代替普通高仟伏X线胸片的关键在于它的诊断的准确率。�
1.材料与方法�
1.1设备与器材:①X线机:万东F94-Ⅱ医用X线机;②德国DERAY-100数字X线机;③激光打印机;④通用型柯达X线胶片+中速钨酸钙屏-片组合:⑤HQ-435XM洗片机。�
1.2引用标准:《中华人民共和国国家标准-尘肺病的诊断》及23张标准片。�
1.3方法:将经高仟伏胸片确诊为早期、需进行复诊的尘肺病人50例(0��+�期的26侧、I期的20例、Ⅰ��+�期的4例),其中,男性44侧,女性6例,最小年龄28岁,最大年龄73岁,平均年龄58.5岁。最短接尘工龄1年,最长接尘工龄19年,平均接尘工龄11.5年。分别实施胸部后前位高仟伏X线摄影、高仟伏DR摄影和能量减影技术处理,将获得高仟伏胸片、DR处理胸片及能量减影处理胸片,以《尘肺病的诊断》的标准片作为金标准,经具有尘肺病诊断资格的医师采用“双盲法”进行比较,结果进行统计处理。�
2.结果�
邀请5位具有尘肺病诊断资格的医师,对50例早期尘肺病人的高仟伏胸片、DR处理胸片及能量减影处理胸片进行视读,结果(见表1)。�
表1 50例尘肺病人的各类照片枧读诊断结果�
将表中数值进行χ��2�检验,χ��2�=13.95,ν=4,P
