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[中图分类号]R719 [文献标识码]B [文章编号]1006-1959(2009)07-0104-01 胎头位置异常是头位难产的主要原因,其手术率极高,处理不当对母婴危害大。我院于2007年11月至2008年10月在分娩过程中指导产妇取侧俯卧位配合活跃期徙手转胎头方法纠正胎头位置异常,取得良好效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1研究对象:2007年11月至2008年10月,选择先兆临产至潜伏期经B超检查判断为枕后位的初产妇100例,随机分为2组。两组均为初产妇,单胎,足月妊娠,无妊娠合并症及并发症。
1.2方法及分析指标
1.2.1方法:研究组:指导该组产妇在先兆临产至宫口开全期间依胎儿脊柱侧行同侧俯卧位,侧卧时,产妇微躬腰部,含胸屈膝,将大腿上收至约与产妇脊柱纵轴成90度角,腹前侧壁贴向床垫,活跃期宫口开大5~8cm时,检查仍为枕后位或枕横位,配合徙手转胎位。对照组:可随意行动或卧床。
1.2.2诊断标准:①参照凌萝[1]关于胎方位的临床划分标准,使用B超检查作出胎方位判断。②产后出血:胎儿娩出后24h内出血大于500ml[2]。③新生儿窒息:新生儿出生时1min或5minApgar`s评分≤7分。
1.2.3分析指标:统计两组母儿结局①分娩结局包括分娩方式�软产道损伤及产后出血。②产程时间:第一产程,第二产程及总产程时间统计。③骨盆�产力,胎儿体重及头位评分。④围产儿结局:新生儿窒息发生率。
1.3统计学处理:采用资料SPSS8.0软体分析,计数资料用χ2检验,计量资料用t检验,P0�05),见表1。
表1两组一般情况比较(X±S)
2.2两组第一产程,第二产程及总产程时间比较。差异有统计学意义(P