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【摘要】 目的 探讨强化护理干预对糖尿病患者遵医行为依从性的影响及疗效评价。方法 将70例糖尿病患者随机分为对照组和实验组各35例，对照组采取了一般护理措施，实验组在一般护理基础上，加以强化护理干预，合理饮食，控制体重，适当运动，遵医嘱用药，监测血糖。结果 加强护理干预的各项目比较，实验组均显著高于对照组(P0.05)，具有可比性。�
1.2 方法 调查中所有患者均采用相同的治疗和一般的护理措施，我们对实验组的患者进行了强化护理干预，并跟踪观察6个月。�
1.2.1 实验组的干预护理 ①合理饮食：少量，多餐，以清淡易消化，不宜多吃富含糖分、淀粉等的食物。根据体重标准、工作性质、营养状况估计每天所需要的总量，可选用有较多粗纤维的食物，它能帮助增加胃肠蠕动，延缓消化吸收，有利于控制高血糖��［2���］�；②控制体重:控制体重对糖尿病患者尤为重要，多数患者体重超标，需要控制体重��［3］�；③适当运动:每星期平均做运动3~5次，20~30 min/次。例如步行、耍太极，而年青的病者，可骑单车、游泳或打网球等。需要注意：剧烈的运动可兴奋交感神经，导致胰岛素的抗拮激素分泌增加，血糖升高��［4］�。运动时间过久、运动量过大，特别是在空腹状态下，会显著增加低血糖的危险；④遵嘱医用药:患者服药时必须遵照医嘱在规定的时间服药，才能发挥最大疗效。糖尿病患者切忌擅自停药。在服药过程中，糖尿病患者必须定期检查肝、肾功能，尤其在开始用药后的1~2个月��［5］�；⑤监测血糖:自我监测是调整治疗方案的依据，是糖尿病良好控制的保证。而定期进行自我血糖监测，有助于您对药物剂量、食物及运动量的调整。监测血糖时间：每次餐前；睡前；每次餐后1~2 h；半夜时，如凌晨2点或3点，一周至少进行一次夜间的血糖监测��［6］�。�
1.2.2 评定方法�
1.2.2.1 遵医行为评定 对70例患者跟踪观察6个月后，进行遵医行为答卷评分。答卷内容包括：合理饮食，控制体重，适当运动，遵医用药，监测血糖。每个项目有l0个条目，每题1分，共50分，评分分为三级：完全依从>40分，部分依从20~40分，不依从
