【www.zhangdahai.com--试用期工作总结】
【摘要】 目的 通过收集住院糖尿病患者实验室检查资料进行分析并进行连续监测,以探讨其在糖尿病心脏损伤过程中的预测和预防作用。方法 分别用北京首医检测试剂在日立7060全自动生化分析仪上检测血清C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)。结果 糖尿病患者组与非糖尿病患者组间CRP、CK、CKMB水平比较差异有统计学意义。糖尿病患者组CE发生率明显高于非糖尿病患者组。结论 CRP是反映全身炎症和组织损伤非常敏感的指标,CRP介导的补体激活,在人类早期动脉粥样硬化中有重要作用,糖尿病患者组CK、CKMB、LDH、HBDH指标明显高于非糖尿病患者组,其主要原因为缺血性病变及微循环障碍,致使血流减慢,加重广泛低氧或缺氧。
【关键词】 糖尿病血清;C反应蛋白;冠状动脉事件
糖尿病(diabetes mellitus)是一组常见的代谢性内分泌病,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱[1]。目前已成为全球性非传染性疾病,冠状动脉事件(CE)是其重要并发症之一,且糖尿病患者发生CE多为无症状或不典型性,发生率在16%～42%。我们收集了2000～2008年我院122例住院糖尿病患者资料,实验室检查糖尿病患者组与非糖尿病患者组血清C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平进行分析并进行连续监测,以探讨其在糖尿病心脏损伤过程中的预测和预防作用。
1资料与方法
1.1研究对象糖尿病组:122例,男58例,女64例;年龄35～76岁(平均58.2岁),符合1999年WTO糖尿病诊断标准[2]。其中88例(72.1%)已接受口服降糖药治疗,34例(27.9%)已接受胰岛素治疗。剔除继发性糖尿病与急性应激所致的一过性高血糖症。非糖尿病组61例,男39例,女22例;年龄31～72岁(平均56.9岁)。无糖尿病史,且空腹血糖6.11 mmol/L。
1.2仪器与试剂测定血清CRP、CK、 CKMB、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),分别用北京首医检测试剂在日立7060全自动生化分析仪上进行检测。检测前对仪器进行预温和标准校正,保证仪器测试状态良好,并且质量控制数据均在靶值±2倍标准差范围内。
1.3方法取空腹安静状态下仰卧位肘前静脉血5 mL不抗凝血注入洁净试管中,分别检测血清CRP、CK、CKMB、LDH、HBDH,各项目均在4 h内完成。
1.4统计学处理资料数据以均数±标准差表示,组间比较应用SPSS 11.0统计分析软件进行t检验,P≤0.05为有统计学意义。
2结果
1)糖尿病患者组与非糖尿病患者组CRP、CK、CKMB水平比较差异有统计学意义,P
