【www.zhangdahai.com--医生个人工作总结】
【摘要】 目的 观察中西医结合治疗痤疮的临床疗效。方法 将128例寻常型痤疮患者随机分为两组,均给予常规西药治疗,治疗组加用中药治疗,比较两组疗效。结果 治疗组64例,痊愈54占84.4%,显效6例9.4%;对照组64例,痊愈36例占56.3%,显效14例占21.9%;2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 临床表现
1.2.1 皮损分级根据患者皮损性质及严重程度将痤疮分为3度,4级��[1]� 1级(轻度):仅有粉刺(包括白头和黑头粉刺);2级(中度):除粉刺外还有炎性丘疹;3级(中度):除粉刺、炎性丘疹外,还有脓疱;4级(重度):除粉刺、炎性丘疹、脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。128例患者中,1级(轻度)12例;2级(中度)64例;3级(中度)34例。4级(重度)18例。聚合性痤疮不在观察范围内。
1.2.2 皮损分布T字带部位为主61例;两颊为主27例;下颌部、颈部为主30例;胸背部为主10例。
1.3 治疗方法
两组均给予异维A酸l0 mg口服,2次/d;阿奇霉素250 mg口服,1次/d;维A酸霜、特比奈芬乳膏(仅用15 d)外用,1次/d。治疗组加用自拟方剂:大黄30 g,皂角刺9 g,芒硝、赤芍、红花各12 g,野菊花、薄荷、金银花各20 g,浙贝、蒲公英各15 g,加水600 ml,煎成300 ml,1剂/d,分2次湿敷;中药面膜粉:黄芩、黄柏、金银花、菊花、龙胆草、苦参、桃仁、白癣皮、牡丹皮各100 g研极细粉末,过120目筛。取药粉10 g,配20 g生粉调水敷面,2次/周。两组均用药6周后观察疗效,同时记录不良反应,用药期间忌酒及辛辣刺激食物。
2 结果�
疗效评定标准疗效指数(%)=(疗前总积分一疗后总积分)/疗前总积分×100%。基本痊愈:症状、体征基本消退,疗效指数≥90%;显效:症状、体征明显减轻,疗效指数为60%~89%;有效:症状、体征改善,疗效指数为20%~59%;无效:症状、体征无明显改善,疗效指数≤20%。治疗组64例,痊愈54占84.4%,显效6例9.4%;对照组64例,痊愈36例占56.3%,显效14例占21.9%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P