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本文就我院2009年1月至2011年5月收治的55例酒精致精神障碍患者护理体会报告如下： 1 临床资料 本组55例酒精致精神障碍住院治疗患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）嗜酒所致精神障碍[1]的诊断标准。所有患者均为男性，年龄30~69岁，平均45±9.7岁；职业：工人31例，农民15，干部9例；文化程度：初中及以下37例，初中以上18例；婚姻：未婚2例，已婚33例，离婚14例，夫妻关系不和6例；饮酒时间：最短者1.5年，最长者50年，平均15.3年。
2 护理
2.1 严密观察病情变化 患者入院后根据病情轻重安置病房，病情严重者立即置于重症监护室，按精神科疾病护理常规进行护理，入院头3d注意观察有无戒断症状。认真观察和识别患者的急慢性酒精中毒症状，并及时报告医生给予处理，并进行恰当的护理。由于患者长期饮酒导致精神障碍，常表现为冲动、伤人、毁物等行为失常、紊乱症状，对注意观察防止患者受伤，有严重冲动者适当实施保护性行为约束，如约束带制动等，根据患者的病情状况适时劝说，必要时遵医嘱给予镇静药物，严密观察生命体征变化严防并发症。
2.2 封闭式管理 实行封闭式管理，戒酒患者实施封闭式管理可以杜绝酒源，严格家属探视制度，禁止携带酒类物品入院探视，帮助患者解决家庭中的人际关系和饮酒问题。利用各种方式对家属进行疾病知识的宣教指导，帮助患者及家属认识饮酒的危害，督促使其建立建立健康的生活方式和行为习惯。
2.3 症状护理 （1）幻觉妄想 密切观察患者的言行、情绪、饮食等表现，以掌握幻觉出现的次数、内容和时间，组织患者参加适当的娱疗活动，以分散患者的注意力；有妄想患者要重点护理，加强交接班，严防意外发生。（2）.癫痫发作 癫痫发作时迅速解开患者衣领，保持呼吸道通畅，有假牙这应迅速取出，严重抽搐时不可强力阻止，以免肌扭伤和骨折[2]。（3）震颤谵妄 此类患者要安置于安静、舒适、便于观察的病室，治疗护理工作中要做到四轻：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻，以减少对患者的刺激，保证患者的休息。
2.4 饮食护理 长期饮酒患者均不思饮食，体质较差，营养不良，戒酒后以发生恶心、呕吐等症状，应督促患者饮食，给予高营养、高维生素易消化的流质或半流质，少食多餐；不能进食者按医嘱给予静脉输液或胃管鼻饲，以补充水分、电解质和营养物质。
2.5 加强基础护理 酒精致精神障碍患者常出现大小便失禁，应加强患者的皮肤护理，保持床单元清洁、干燥、整齐，及时更换被污染的衣物，做好晨晚间护理，监督患者养成良好生活习惯。卧床病人定期翻身，防止褥疮的发生。
2.6 心理护理 加强患者的心理护理，经常接触患者，了解其心理状态，耐心的与其分析嗜酒的危害与不能戒酒的原因，给予反复心理疏导、安慰、解释和鼓励等方法，使其能正确理解戒酒的好处，增强戒酒的信心，减轻其心理压力。
参考文献
[1]沈渔郁.精神病学[M].人民卫生出版社，1994:157.
[2]吕军辉，吕军艳，吕军颖.62例酒精中毒所致精神障碍的临床护理[J].中国民康医学，2009,21（24）：3168-3243.
作者简介：田静，女，1972出生，本科，护士长
