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[摘要] 目的：探讨心理护理在烧伤患者日常护理中的作用，总结烧伤患者的心理护理方法。方法：回顾性性分析2009年6月～2011年6月本院采用系统心理护理方法进行护理的36例烧伤患者的临床资料，并与同期进行常规护理的36例患者为对照组，采用焦虑自测量表（SAS）和Zung抑郁自测量表（SDS）对两组患者护理前后焦虑和抑郁水平进行比较。结果：经过系统心理护理，观察组36例患者SAS和SDS评分明显低于对照，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理是烧伤患者护理中的重要环节，完善的心理护理可有效降低患者焦虑和抑郁水平，促进患者康复。
[关键词] 焦虑自测量表；抑郁自测量表；心理护理；满意度
[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）08（a）-101-02
A study ofurn care patients psychological nursing
LIU Xiuying
Burns and Plastic Surgery of Taiping People＇s Hospital of Dongguan City in Guangdong Province, Dongguan 523900, China
[Abstract] Objective: To explore the psychological care in burn patients daily nursing, and summarizes the function of the burn patients psychological nursing methods. Methods: Retrospective analysis from June 2009 to June 2011 by system our psychological nursing methods of 36 patients care burn patients, and with the clinical data from conventional care of the 36 patients as control group, the anxiety scale (SAS) and Zung depression self check scale (SDS) to two groups of patients before and after care anxiety and depression levels were compared. Results: After system psychological care, the observation group 36 patients SAS and score was significantly lower than the SDS control, the comparative differences between groups were statistically significant (P＜0.05). Observation group was higher than the control group, the patient satisfaction comparative differences between groups were statistically significant (P＜0.05). Conclusion:Mental nursing burn is an important link of patient care, perfect psychological care can effectively reduce the patient anxiety and depression, and promote patients recover.
[Key words] Anxiety scale; Depression scale; Psychological care; Satisfaction
随着医学模式的发展，心理因素在人的健康中的重要作用已经越来越受到关注，健康不再是单纯指生理意义上的健康，心理健康也同等重要。烧伤在临床较为常见，以往护理工作中只注重对患者疾病的治疗和对症护理，忽视了患者的心理护理，而烧伤患者心理应激往往比较严重，对患者进行针对性护理显得尤为重要。2009年6月～2011年6月采用系统心理护理方法对本院36例烧伤患者进行护理，取得满意效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组36例患者为本院2009年6月～2011年6月收治的烧伤患者，其中，男25例，女11例；年龄15～56岁，平均（28.1±6.2）岁；热液烫伤18例，火焰及电弧光灼伤16例，硫酸烧伤2例。烧伤面积：1%～70%，Ⅱ°～Ⅲ°伤。对照组36例患者为本院同期收治的烧伤患者，其中，男24例，女12例；年龄为16～55岁，平均（28.9±6.3）岁；热液烫伤19例，火焰及电弧光灼伤15例，硫酸烧伤2例。烧伤面积：1%～71%，Ⅱ°～Ⅲ°伤。两组患者性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
①采用焦虑自测量表（SAS）和Zung抑郁自测量表（SDS）对两组患者焦虑和抑郁水平进行评价。②通过观察和访谈了解患者的心理应激源。③根据患者心理应激源制定针对性心理疏导方案：建立良好护患关系，取得患者信任；帮助患者建立完善的家庭支持系统，使患者消除后顾之忧；教会患者心理放松方法，进行有效的倾诉、发泄。④借助必要的辅助手段，包括音乐治疗，催眠治疗等，必要时进行药物治疗。
1.3 统计学方法
采用SPSS 17.0对所得数据进行统计学处理，计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理干预前后SAS和SDS评分结果比较
见表1。
3 讨论
3.1 心理评估
医护人员应详细观察和了解患者的情况，只有在充分了解患者心理的基础上，找到患者心理应激源，心理干预工作才能做到有的放矢。除了让患者熟悉医护人员外，还应该向他们介绍病友，促进病友间的交流，还要做好家属、亲友和患者单位的工作，让他们配合护理工作，以解除患者的后顾之忧[1]。
3.2 建立良好的护患关系
患者入院后应迅速热情接待患者，建立优良的医疗环境。作为护士首先便要以亲切的态度，用语言沟通等技巧取得患者的信任，尤其对他们提出的疑问应专心倾听、设身处地的为患者着想，解释烧伤的性质和发展规律，并介绍烧伤治疗、护理方面的知识[2]。
3.3 鼓励患者表达情感
多巡视病房，主动与患者谈心，倾听患者的主诉，掌握其思想变化，对不良的心态反应及时疏导和帮助[3-4]。劝慰患者尽可能通过交谈形式把自己的苦闷倾诉出来，使之心情愉快地配合治疗。对存在严重悲观失望心理的患者，不但要密切注意患者的情绪波动，认真观察病情，而且还要提高警惕，防止意外情况产生，应引导患者多谈自己各方面的成功经验，使其增强战胜疾病的信心。虚心听取患者对医院及科室的看法、希望和要求，有利于缩短医护人员与患者距离[5-6]。
[参考文献]
[1]高士华.特殊烧伤病人的心理特点与护理措施[J].航空航天医药,2011,29(1):57-58.
[2]郭艳阳.群体性特重型烧伤的护理体会[J].吉林医学,2011,32(5):1005-1006.
[3]赵树仙.48例Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者的护理体会[J].中外医学研究,2011,9(5):57-58.
[4]安定宇,樊巧燕.健康教育对烧伤患者的影响[J].承德医学院学报,2011,28(1):41-42.
[5]黄蓉蓉.危重烧伤患者心理反应分析及干预措施[J].齐鲁护理杂志,2011,17(1):42-44.
[6]贾凤翔.面部烧伤患者的心理护理[J].青岛医药卫生,2011,43(1):50.
（收稿日期：2011-06-30）
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
