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【摘要】目的：探讨吻合器黏膜环切术(PPH)治疗45例重度痔患者的疗效。方法：本院就诊的重度痔患者90例，分成观察组和对照组。对照组采用外剥内扎术；观察组采用PPH。结果：观察组手术时间、住院时间、创面愈合时间、恢复工作时间明显优于对照组，差异显著(P0.05)。
表1. 两组临床资料比较[n(%)]
注：与对照组相比：*P>0.05；
1.2方法 ①对照组：硬膜外麻醉，显露痔核，采用外剥内扎术。②观察组：硬膜外麻醉， 采用PPH。扩肛，插入透明肛镜和肛镜缝扎器，在肛镜缝扎器的显露下，于齿状线上2.5~4.0 cm用210型号缝线从3点进针。根据肛管内病变情况，严重者可作双荷包缝合，两荷包缝线相距约1cm，退出缝扎器。慢慢旋开圆形吻合器至最大位置，将钉砧头导入并置于荷包线的近端，将荷包线收紧并打结。用带线器将荷包线尾端从吻合器侧孔中拉出。适度牵拉荷包线，同时向外用力牵结扎线并顺时针方向旋紧吻合器，将圆形吻合器送入肛门直至4cm刻度处。女性患者应注意防止误伤阴道后壁。击发吻合器，并使吻合器在关闭状态下静止30s以压迫止血。将吻合器轻轻反旋3/4圈后移出，检查切除黏膜的完整性和是否有出血，有活动性出血的部位可用可吸收线行跨越吻合口的“8”字缝扎止血。
1.3统计学处理本组数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理。组间比较，采用χ2检验或t检验。以P
