老年人低血糖症误诊为神经科急症32例分析 神经科三大急症

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  【摘要】 目的 探讨老年人低血糖症的临床特点和防治方法。方法 对2006-2008年32例误诊为神经科急症的老年低血糖症患者进行分析总结。结果 老年人低血糖症状不典型,易被误诊。结论 老年人低血糖症易发生,且易被误诊,临床医生应高度重视。
  【关键词】 老年人;低血糖症;误诊
  
  低血糖症是一组多种病因引起的以血糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。老年患者常因年老衰弱,意识能力差,而无出汗、饥饿、心悸等典型的低血糖症状,直至病情进展加重,出现精神异常、抽搐、昏迷等神经系统症状,易被误诊为神经科急症。我院神经科自2006-2008年收治老年低血糖症患者32例,现回顾分析临床资料如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 资料与方法 本组男20例,女12例,年龄62~84岁,平均71.5岁,既往有糖尿病史者26例,无糖尿病史者6例,伴高血压22例,肝肾功能不全4例,由脑梗塞史11例,抑郁、焦虑史5例,嗜酒3例。
  1.2 临床表现 突发昏迷22例,抽搐6例,四肢瘫4例,精神异常3例。发病时血糖2.2~2.8 mmol/L6例,

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