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[摘要] 目的：通过对本区育龄妇女死亡原因的分析，提出干预措施，提高育龄妇女的生存质量，降低育龄妇女死亡率。方法：对北京市顺义区2007年10月1日～2009年9月30日15～49岁育龄妇女死亡原因进行回顾性分析。结果：顺义区育龄妇女死亡率为68.64/10万，死亡年龄集中在35岁以上，占育龄妇女死亡总数的71.85%。育龄妇女死亡原因前3位为恶性肿瘤、心脑血管疾病、意外伤害，分别占30.46%、30.13%、21.52%。结论：恶性肿瘤、心脑血管疾病和意外伤害是育龄妇女死亡的重要原因，应积极探讨有效的干预措施，减少育龄妇女死亡。
[关键词] 育龄妇女；死亡原因；干预措施；分析
[中图分类号] R173 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）07（a）-147-02
妇女的健康状况在一定程度上反映了一个地区的经济、文化、卫生状况的水平，育龄妇女的死亡情况是反映妇女健康状况的一个方面[1]。通过对顺义区2007年10月1日～2009年9月30日15～49岁育龄妇女死亡的调查结果进行回顾性分析，分析育龄妇女的死亡原因，探讨相应的干预措施，提高育龄妇女生活质量，降低死亡率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年10月1日～2009年9月30日具有顺义区正式户口的15~49岁育龄妇女。
1.2 方法
由经过培训的各镇卫生院的妇幼保健医生深入到村，按调查表项目逐项填写《育龄妇女死亡登记表》，上报至区妇幼保健院。由妇幼保健院妇保科到各镇与妇联干部核对育龄妇女死亡信息，包括姓名、年龄、死亡时间、死亡原因、是否为孕产妇。
2 结果
2.1 育龄妇女死亡率
2007~2009年顺义区15~49岁育龄妇女死亡数为302例，育龄妇女439 994名，育龄妇女死亡率为68.64/10万。见表1。
2.2 育龄妇女死亡年龄
死亡的育龄妇女中15~35岁组的85例，占育龄妇女死亡总数的28.15%；36～49岁组的217例，占育龄妇女死亡总数的71.85%。见表2。
2.3 育龄妇女恶性肿瘤死亡情况
育龄妇女因恶性肿瘤死亡92例，占总构成比的30.46%，排在前5位的依次为消化道肿瘤22例、呼吸道肿瘤18例、乳腺肿瘤15例、妇科肿瘤11例、白血病10例，分别占恶性肿瘤死亡比的23.91%、19.57%、16.30%、11.96%、10.87%。见表3。
2.4 育龄妇女心脑血管疾病死亡情况
育龄妇女因心脑血管疾病死亡91例，占总构成比的30.13%，从年龄组分段看，死亡集中在41~49岁组。见表4。
2.5 育龄妇女意外伤害死亡构成
育龄妇女因意外伤害死亡65例，占总构成比的21.52%。其中交通事故死亡43例，占66.15%；自杀死亡15例，占23.08%；其他事故伤7例，占10.77%。
2.6 孕产妇死亡
2009年顺义区发生1例由心源性猝死所致的孕产妇死亡。
3 讨论
通过表1、3可以看出，因恶性肿瘤的死亡率在逐年上升，且死亡年龄集中在41~49岁组，成为本区育龄妇女死亡的主要原因。而宫颈癌和乳腺癌是可以通过一年一度的妇女病普查工作来发现的，通过早发现、早治疗提高存活率。因此，通过加强对重点人群有针对性地开展健康教育，使她们了解相关疾病的防治知识，检查方法，提高妇女病普查普治覆盖率是降低育龄妇女死亡的有效措施[2]。消化道癌、心脑血管病都与饮食营养直接有关，因此调整饮食结构，合理均衡的膳食、科学的制作和摄入就显得尤为重要[3]。
随着社会经济的快速发展，女性更多地参与社会活动，在人际关系、心理、生理上都面临着较重的生活压力。意外伤害在育龄妇女死亡中占21.52%，其中交通事故、自杀分别占66.15%、23.08%，因此在今后工作中应加强心理干预，加强交通知识和人际沟通的宣传，提供心理咨询、疏导服务，增强安全防范意识。
通过多种方式加强对广大育龄妇女的健康教育，提高妇女的自我保健意识，达到有病能够主动就医，及时发现疾病，早发现、早诊断、早治疗的目的[4]。从表2中可以发现，育龄妇女死亡最多的年龄组在36~49岁，随着年龄的增长，死亡人数呈逐渐上升趋势。因此，随着年龄的增长，广大妇女要每年进行一次全面体检。
综上所述，15～49岁育龄妇女死亡是由各种因素综合作用造成的。育龄妇女是一个家庭的主要成员之一，育龄妇女死亡所引发的社会问题增加，因此对妇女的生存状态的了解、心理卫生的干预、特殊生理时期的保健需要全社会给予关注。作为妇幼保健工作者应大力开展预防保健宣教，提高妇女自身素养，为女性的安全营造良好的环境，逐步降低育龄妇女的死亡率。
[参考文献]
[1]陆�,程凤仙,郑文蔚,等.上海市长宁区育龄妇女死亡原因分析[J].中国妇幼保健,2005,20(3):309.
[2]郭琼英,张�,张云飞,等.�江县2002-2006年育龄妇女意外死亡情况分析[J].中国初级卫生保健,2008,22(9):45-46.
[3]王顺梅.1800例已婚育龄妇女生殖道健康查体状况分析[J].中国医学创新,2009,6(29):123.
[4]李瑞红.开封市农村已婚育龄妇女妇女病普查情况分析[J].中国现代医生,2007,45(18):101.
（收稿日期：2011-04-01）
注：“本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”
