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【摘要】 目的 调查了解我院2009―2010年873例男性检测前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的情况,并分析不同年龄段、不同科室人群PSA的水平。方法 采用磁微粒子化学发光酶联免疫分析法检测PSA含量,并作统计分析。结果 873名男性中,共有93人PSA≥4.0 ng/mL,其中,>60～90岁年龄组的检出率与60岁以下年龄组差异有统计学意义(P40～50岁组280人,>50～60岁组225人,>60～70岁组74人,>70～80岁组113人,>80～90岁组97人,共分成6组。
1.2标本采集早晨空腹抽取静脉血,分离血清后当天检测或者冰箱保存,一般每周做1次。
1.3方法采用北京赛松电子科技有限公司仪器,贝尔康试剂公司提供的配套试剂和质控,严格按照试剂盒操作说明进行检测。
1.4统计学处理采用SPSS统计软件统计数据,进行处理,结果比较采用t检验。
2结果
2.1873例男性各个年龄段PSA水平分布(表1)检测的873例男性,其中93例PSA≥4.0 ng/mL,>60～90岁各个年龄组与60岁以下各个年龄组PSA≥4.0 ng/mL的检出率差异有统计学意义(P70～80岁年龄组检出率最高,与其他组有显著差别。
2.2873例男性各个科室的PSA水平分布(表2)体检中心、疗养科室与其余的临床科室PSA≥4.0 ng/mL检出率差异有统计学意义(P40～60岁的中老年男性筛查PSA的人数较多,人们的健康意识在增加,但是PSA≥4.0 ng/mL的人群主要集中在>60～90岁这个年龄段,与60岁以下人群差异有统计学意义;从表2我们可以看到人群主要集中在体检和疗养科室,病房和门诊病人较少,但是PSA≥4.0 ng/mL检出率则后者较高,差异有统计学意义。前者是常规进行体检,所以检出率低,而后者一般具有明显的临床症状时才检测PSA,导致检出率较高。
加强病房和门诊检测PSA的水平,PSA作为前列腺癌检测的特异性抗原,其特异性并不是很高,在一些前列腺增生、前列腺炎等疾病时,也会有所升高,但当PSA水平达到100 ng/mL以上时,则要高度警惕前列腺癌的危险,本次统计资料中最高值为103.19 ng/mL,已经确诊为前列腺癌。我国前列腺癌发生率呈逐渐上升趋势,目前已跃居男性泌尿生殖系统恶性肿瘤的第3位[2]。因此,我们有必要加强检测PSA的普及性,为中老年男性早期诊断和治疗前列腺疾病服务。
参考文献:
[1]吴立广.镇江地区中老年男性血清前列腺特异性抗原 的检测及意义[J].中国医学创新,2009,6(35):37-39.
[2]孙颖浩.我国前列腺癌的研究现状[J].中华泌尿外科 杂志,2004,25(2):77-80.
(收稿日期:2010-07-06)
