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【摘要】 目的 探讨老年患者髋关节术后防脱位护理干预的作用，预防全髋关节置换术后脱位的发生率。方法 把我院实行防脱位护理干预措施应用于2009年1月1日到2010年12月31日两年期间超过60岁58例全髋关节置换老年患者，与2009年前进行的超过60岁122例全髋关节置换老年患者进行纵向对比。结果 两组数据显示，2009年前术后老年患者脱位率为10.65%，实行防脱位护理干预的老年患者发生脱位率只有1.72%，二组差异有统计学意义(P 1.2.3.2 中期功能锻炼 术后7 d可进行主动直腿抬高运动，每天2～3次，每次以不引起患侧髋部疼痛为度，训练强度由小到大，循序渐进。也可坐于床沿，将小腿自然垂于床边，做主动伸膝运动。坐-站转换练习方法患者双手拉住床上支架，将重心逐渐移到健侧床边，将双腿至床边下垂，健肢支撑站立平衡，站立位时健肢完全负重，患肢不负重触地。
1.2.3.3 后期功能锻炼 继续巩固以往的训练效果，提高日常生活的自理能力，患腿逐渐恢复负重功能，尝试步态行走训练。
1.2.3.3.1 空踩自行车活动 仰卧，双下肢作空踩自行车动作20～30次，每10次为一组，中间休息1 min。注意患髋屈曲度严格限制在90°以内。
1.2.3.3.2 髋关节训练A 患者站立位，双手抓住床栏，患侧膝关节屈曲，逐渐抬高患肢，注意膝关节不要高于臀部，保持膝关节向前，身体微弯。髋关节训练Ｂ：下肢伸直向后一道身体的后面。注意角度小于30°，身体微弯。
1.2.3.3.3 步行训练 在专人看护下借助行器辅助进行步行训练。让患者扶助行器行走，患肢负重在第3周不超过20 kg。在行走过程中注意纠正步态。转身时，如果向患侧转，应先让患肢向外迈一步，后移动助行器，再跟上健肢；如果向健侧转，应先让健肢向外迈一步，后移动助行器，再跟上患肢。
1.2.3.4 出院后的日常生活护理 出院后仍然注意生活细节的护理，根据家居设备的要求，家庭座椅不能太低，应有扶手，不坐矮沙发，坐位时身体不前倾，髋关节屈曲不能大于90°［4］。起立或坐下时，先伸直患肢，用双上肢在座椅扶手上支撑躯体起立或坐下。6个月内不交叉双腿，不盘腿而坐，厕所设有高于60 cm的座厕，不使用蹲便器，如没有座厕的家居可购买特制的座厕椅。
2 结果
防脱位护理干预的老年患者效果评定，在58例患者中，发生脱位的只有一名患肢，占比例的1.72%，纵向对比同龄患肢发生的脱位比例明显减少，运用统计学处理两组比较，采用χ2检验，以P
