[安普贴薄膜和安舒妥在Ⅰ\Ⅱ期压疮中的疗效观察] 水胶敷料安普贴治疗压疮

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  [摘要] 目的:探讨安普贴薄膜和安舒妥在Ⅰ、Ⅱ期压疮中的治疗效果。方法:2008年2月~2010年5月,按入院先后顺序随机将102例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者分为观察组(52例)和对照组(50例)。对照组进行常规处理,观察组在常规处理后予以安普贴薄膜和安舒妥治疗。比较两组的疗效和愈合时间。结果:观察组的压疮愈合率明显高于对照组。结论:安普贴薄膜和安舒妥对Ⅰ、Ⅱ期压疮有显著疗效。
  [关键词] 安普贴薄膜;压疮;安舒妥;疗效
  [中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-159-02
  
  压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。压疮的发生是一个渐进的过程,Ⅰ期压疮为瘀血红润期,表现为受压皮肤呈暗红色,并有肿、热、痛。Ⅱ期压疮为炎性浸润期,受损皮肤呈现紫红色,皮下有硬结,皮肤因水肿而变薄,有炎性渗出,形成大小不一的水疱,水疱破溃后,表皮脱落形成潮湿红润的溃疡面[2]。压疮大多是可以预防的,以往防治压疮所采用的方法是防止局部受压,增加翻身次数和局部换药、红外线照射等,虽起到一定作用,但不尽如人意。本院监护室自2008年始,对收治的Ⅰ、Ⅱ期压疮患者使用安普贴薄膜加安舒妥收到了显著效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2008年2月~2010年5月在本院监护室住院的Ⅰ、Ⅱ期压疮患者102例,男性60例,女性42例,年龄59~92岁,平均(72.0±4.8)岁;其中脑出血28例,脑梗死20例,COPD 36例,心力衰竭16例,肿瘤晚期2例。随机分为观察组52例,对照组50例。其中压疮最常见于骶尾部,其次为髋部、足跟部、踝部等。两组患者年龄、性别、病程和病情差异无统计学意义。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组给予防治压疮的常规护理措施:使用气垫床,加强翻身,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿摩擦及排泄物的刺激;受压处局部按摩,增进局部血液循环;增加营养。
  1.2.2 观察组在常规护理的基础上,清洁压疮处皮肤,待干燥后根据疮面的大小选择安普贴薄膜(需要时可裁剪),揭去保护膜,将敷料贴在压疮处,避免手指与有黏性的面接触,注意无菌操作,安普贴边缘需超出创面2~3 cm;由中心向四周轻轻抚平,然后稍用力按压敷料边缘,使敷料与皮肤紧贴,以不漏气为最佳;最后用安舒妥贴于安普贴边缘1.5~2.0 cm。对足跟部、踝部不能与其紧密结合容易脱落处可先将安普贴四角斜型剪开2~3 cm,然后各自交叉紧贴于压疮处,用手按压片刻,使之服帖,再在周围贴上安舒妥,避免过早更换。
  1.3 统计学处理
  采用SPSS 11.0统计学软件对所有数据进行处理,计量资料采用t检验,计数资料比较采用卡方检验,P

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