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低钠血症是慢性心力衰竭(CHF)和其它水肿性疾病时增加患病率和死亡率的危险因素。最近,低钠血症已被明确为严重CHF的表现。大约5%的CHF患者伴有低钠血症[1]。因治疗原则包括限水、扩张血管、强心、利尿、ACEI/ARB、低盐等治疗,故临床工作中,我们发现慢性心力衰竭合并低钠血症的发病率较高,因而及时发现、及时纠正低钠血症,对改善慢性心力衰竭患者的心脏功能和预后有重要意义。我院对2006年12月~2007年在我院住院的慢性心力衰竭伴低钠血症的60例患者的临床资料进行回顾性分析,总结该病的治疗经验,以供同道参考,现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料60例住院的患者均符合国际心脏病学会诊断慢性心功能不全的诊断标准[2]。其中男33例,女27例;年龄55±18岁。血浆钠浓度低于135,且均经血生化、电解质以及尿钠、密度等相关检查证实。心功能(NYHA分级)Ⅲ级15例,Ⅳ级45例。基础病括冠心病28例,高血压性心脏病16例,肺原性心脏病8例,风湿性心脏病4例,扩张型心肌病4例,病程6月~15年。伴重度缺钠者(血钠浓度