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【摘要】 目的 观察前列腺素E1(PGE1),治疗重度淤胆型慢性乙肝的疗效。方法 采用前列腺素El治疗重度淤胆型慢性乙肝26例,与26例复方丹参的治疗组对比,疗程20 d。结果 PGE1的治疗组显效14例,有效8例,无效4例;复方丹参治疗组显效2例,有效10例,无效14例,两组对比有统计学差异(P171 μmol/L,经B超、CT等影像学检查排除肝外阻塞性黄疸。治疗组男20例,女6例,年龄20~60岁;病程2~10年,平均4年。对照组男18例,女8例;年龄18~60岁;病程1~8年,平均3年。治疗组与对照组全部病例HVB标志阳性,抗HAV,抗HCV均为阴性。两组年龄、病程及血清总胆红素、谷丙转氨酶等主要化验指标,比较无统计学差异。
1.2 治疗方法 ①治疗组:用PGE1(重庆药友制药厂)90~120 μg加入10%葡萄糖注射液500 mI静脉滴注,1次/d;②对照组:用复方丹参10~20 ml加入10%萄糖糖注射液500 ml静脉滴注。两组疗程均为20 d,并辅以维生素B、维生素C,维持水、电解质平衡治疗。
1.3 疗效判断 显效:主要症状消失,总胆红素平均每天下降10~15 μmol/L,疗程结束后下降50%以上。有效:临床症状改善,总胆红素平均每天下降5~10 μmol/L,疗程结束后下降不超过50%。无效:临床症状无改善,疗程结束后总胆红素无明显下降。
2 结果
2.1 治疗结果两组治疗前后肝功能改变,见表1。
表1
两组治疗前后肝功能改变(x±s)
检测项目
治疗前治疗后
治疗组对照组治疗组对照组
SB(μmol/L)221.5±60.4241.4±50.385.3±32.4201±40.2
ALT(u/L)305±80.4360±73.460.4±30.2320.5±65.4
从表1可以看到两组治疗前后总胆红素比较差异有统计学意义P
