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摘 要：医院建设应注重室外规划设计与施工。医院主体建筑规划与室外规划应是一个整体，室外规划设计是对主体建筑更好地完善和补充。通过南京儿童医院室外工程规划设计与施工实例，建议从道路交通设计、园林景观设计、室外综合管网设计、灯光照明设计和标识设计5方面来进行室外工程的规划设计。
关键词：室外工程规划设计施工
Abstract：Hospital construction should focus on planning design and construction of outdoor project.Outdoor planning and hospitals should be an overall master plan to better improve and complement the main building. Through the planning design and construction of outdoor project in Nanjing Children"s Hospital,this paper propose planning and designing the outdoor project from five aspects, such as the road traffic design, landscape design,outdoor integrated pipeline network design, lighting design and logo design.
Key words：Outdoor projectPlanningDesignConstruction
医院建设的总体规划不仅是建筑本身的布局与规划，也包含室外工程规划设计。但有些设计师和医院管理者对此重视不够，往往是等主体建筑完成后才考虑附属工程，重主体建筑，轻附属建筑；重室内，轻室外。实际上，医院建筑规划与室外规划应是一个和谐的整体，建筑工程的室外规划设计对主体建筑是更好地完善和补充。
一、室外规划设计的思路和方法
医院总体规划设计中应充分重视室外工程规划设计，它不仅仅是道路和绿化的平面图，还应进行管道的流量计算，走向及合理布置，不能等到建筑工程完工再进行室外设计。
室外设计主要分为5个方面：道路交通设计、园林景观设计、室外综合管网设计、灯光照明设计和标识设计。
在总体规划时，要同时考虑道路、管网、绿化、停车场的合理布局，标识的位置及风格应与周围环境协调统一，这样规划会使后面的工作更为顺利，即在主体工程临近结束阶段就可进行室外工程的实施。
二、老医院改扩建过程中的室外设计与施工
老医院改扩建中也要充分考虑室外规划设计，尽管这种设计与施工难度大，工程复杂。设计师应深入现场，勘查地形地貌，了解情况，医院尽量提供地下、地上资料，供设计师参考，以便设计出符合实际情况的图纸，比如绿化景点等应与原有建筑风格一致，形成统一和谐的综合体，等等。
三、室外工程设计实例
南京儿童医院建于1953年，是一座具有近60年历史的老医院，医院占地面积23000�，总建筑面积82000�，地形是北高南低。在道路交通与流线设计上，由于医院入口拥挤，因此该院急需解决的问题是：主入口人员密集，人车混杂，如何解决人车分流的问题；现有机动车停车位严重不足，能否挖掘潜力，增加机动车停车位；市消防局要求院内道路符合消防要求，所有道路均成环形通道。
2008年，该院借21层病房楼竣工投入使用的时机，对室外工程进行全面设计和改造。通过精心设计，充分利用地形，合理安排地下管线，将全院几十年未统一的管道重新整理，使之科学合理，线路明确。在建设过程中，医院总体规划构思以《综合医院建设标准》为依据，充分体现现代化、景观化、生态化、高效化，达到功能完备高效，交通流线清晰，顺畅快捷，园林景观符合现代花园式医院的要求。同时，医院分为三个相对独立的功能区： 医疗区，包括门诊部、病房楼及拟建内科急诊楼；行政办公区，主要为行政楼；后勤服务区，包括综合楼、锅炉房等。
医院的4个出入口设置，南面为医患人员入口，东西面各为汽车入口和出口，西北面为垃圾污物出口。医院原有停车位200个，改造后为 370个。无障碍设计使所有建筑的出入口均有残疾人坡道。
对于这座经过多次建设的老医院，为防止改造施工中出现不可预知的情况，院方要求施工方严格按照设计，注意各种管道的施工顺序，埋深的位置及材料的选用。以前医院采用混凝土路面，此次改用沥青路面，不仅平整度好而且美观。在水管的选择上，室外选用了PE管、铸铁管。消防管通选用热镀锌钢管，并做了防腐处理。
为了合理安排施工顺序，医院在道路施工前先安装了管道。首先安排下水管，因下水排放无压力，稍有坡度且离地面0.6m深即可。其次安装蒸汽管，所有管线都避开化粪池。最后是安装电缆线、弱电线及通讯线路。
由于室外地形高差较大，规划中有一部分是在地下室顶板上做绿化，覆土有深有浅，医院根据不同土深种植不同的植物。室外园林景观，四季常青，季季见花。医院还结合绿化做停车场，既增加了停车位，又增加了绿化面积。
医院标识系统由专业公司进行方案设计，改变了原来乱贴乱挂的现象。灯光照明高低错落，既考虑亮度，又注意分布均匀。
今年，医院对室外规划和园林设计又进行了补充，增加了雕塑。内科急诊楼与病房楼之间连接采用玻璃幕墙落地窗设计，既防雨又通透开放。房屋四周采用花台种植花草，使整个医院建筑与环境更加自然和谐。
四、结束语
医院建筑的室外规划设计应以人为本。建设花园式医院，使人与自然和谐相处，患者在接受医疗服务时，医护人员在诊疗中都享受到温馨的环境，从而心情愉悦，身体尽快康复，工作更加努力。
（责任编辑 高悦）
