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[摘要] 目的:探讨胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效,为临床应用提供参考。方法:回顾性分析采用胆囊大部分切除术治疗的43例胆囊炎合并胆结石患者的临床资料,并与同期行胆囊全切术治疗的43例同类患者为对照组,比较两种手术方法的治疗效果和安全性。结果:两组患者均痊愈出院,观察组手术时间为(61.5±17.5) min,术中出血量为(97.6±16.2) ml, 明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。
1.2手术方法
对照组采取胆囊切除术治疗。观察组采用胆囊部分切除术治疗。观察组21例患者在持续硬膜外麻醉下完成手术,其余22例患者在全麻下施行手术。常规右上腹切口,进腹后充分显露胆囊,自胆囊底部切开,取净结石,将胆囊底部、体部及颈部之前壁大部分切除,仅留紧贴肝脏之后壁,切除范围以能对拢缝合为原则,用电刀搔刮胆囊黏膜后再用石碳酸、酒精进一步破坏。在探针指引下缝扎胆囊管,注意勿误扎胆总管。连续缝合胆囊口,小网膜孔处放置引流管。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治愈率、手术并发症发生率、二次手术治疗发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计处理软件对所得数据进行统计学处理,计数资料采用百分率表示,组间比较采用卡方检验,计量资料采用t检验,以P