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[摘要] 目的 探讨米非司酮和氨甲蝶呤保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 选择早期输卵管妊娠患者13例,应用米非司酮和氨甲蝶呤保守治疗。结果 5例患者保守治疗成功。结论 米非司酮和氨甲蝶呤保守治疗输卵管妊娠有一定的疗效,对患者伤害小,身体容易恢复,可用于临床继续观察。
[关键词] 输卵管妊娠; 保守治疗; 米非司酮; 氨甲蝶呤
[中图分类号] R714.221 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-159-01
随着目前医疗诊断水平的提高,早期异位妊娠的诊断也逐步提高。本文对13例早期输卵管妊娠保守治疗病例进行总结分析,以帮助在临床工作中选择适宜的保守治疗方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
13例早期输卵管妊娠病例为我院妇产科2008年1～6月间收治的病例,患者年龄20~39岁,2例为初孕妇,3例为有流产史第二次怀孕,1例为宫外孕手术史,7例为经产妇,均有上环史。13例患者中原发不孕症2例,继发不孕症4例。13例患者均有32~50d停经史。诊断依据:病史、血β-HCG、盆腔阴道B超、妇科检查。
1.2 用药指征
(1)患者年轻,且有生育要求;(2)生命体征平稳,无明显腹腔内出血。(3)B超检查,输卵管妊娠包块直径≤4cm。根据临床症状估计腹腔内出血5000MIU/mL),但患者坚决要求保守治疗,用米非司酮200mg,p.o.q.d×3,HCG下降
