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【摘要】目的：了解西酞普兰联合舒 必利治疗伴有焦虑症状的抑郁症的临床价值。方法：选择2008年1月-2010年12月期间我科就诊的60例伴焦虑症状的抑郁症患者，分别对入选患者在治疗前和治疗4周后进行评定，观察治疗效果及治疗期间不良反应。结果：治疗4周后，60例激越性抑郁患者中，54例（90.0%）的抑郁及焦虑行为被有效改善，42例（70.0%）痊愈。在4周治疗期间，出现口干者2例（3.3%），头晕者1例（1.7%），失眠者3例（5.0%），余无其他严重不良反应。结论：西酞普兰联合舒必利治疗焦虑症状的抑郁症时可起到协同作用，不但治疗效果佳且副反应小，值得临床推广。
【关键词】西酞普兰；舒必利；抑郁症
【中图分类号】R749.4+1【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）05-0109-01
曾有学者报道［1］，联合应用非典型抗精神病药或心境稳定剂取得了较好的治疗效果。现将我科采用西酞普兰联合舒必利治疗60例焦虑症状的抑郁症的情况报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料：
选择2008年1月-2010年12月期间我科就诊的60例焦虑症状的抑郁症患者，主要症状为以心境低落为主，与处境不相称，常伴有焦虑不安、躯体不适和睡眠障碍以及相应的认知改变和行为改变。所有患者参照美国精神疾病分类第4版诊断标准及抑郁障碍防治指南进行诊断，每位入选患者的17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分大于17分。常规体查及化验检查和辅助检查排除明显躯体疾病，如肝肾疾病、胃肠疾病及心脏疾病，甲亢，青光眼。60例患者中，其中男性42例，女性18例；年龄在20-70岁，平均年龄（43.5±23.5）；有腹痛胃肠不适症状者16例（26.7%），腹胀者49例（81.7%），反酸者44例（74.1%），嗳气者36例（60.7%），烧心者41例（68.3%），恶心者14例（23.3%）。
1.2 方法
1.2.1 给药方法：
西酞普兰用药方法为：每天早上服用一次，首次剂量20mg，以后根据个体情况进行调整，一般剂量在10-30mg，共使用4周。舒必利用药方法为：每天早上和晚上各服用一次，每次100mg，以后根据个体情况进行调整，一般维持剂量在200-400mg，共使用4周。
1.2.2 观察指标：
利用汉密尔顿制定的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)，分别对入选患者在治疗前和治疗4周后进行评定。疗效评定：评分改善率≥75%为痊愈，50%≤评分改善率≤75%为有效。观察药物治疗期间的患者不良反应。
1.3 统计学方法：
数据采用SPSS 16.0计算机统计软件包处理，计量资料采用t检验，以P
