【中风康复“动”不可少】中风后遗症怎么康复

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  张老太太突然患了中风,经医生救治,生命保住了,但右侧手脚只能轻微动动,   凭心而论,从对老人呵护的角度看,有些患者的晚辈确实做得不错。然而从中风患者康复的角度看,却有点好心办坏事了。因为对有肢体运动障碍的中风患者来是要尽快提高其运动技能,恢复生活自理复锻炼的认识与技术要领的掌握。
  
  被动活动肢休关节
  
  肌肉和关节挛缩是中风致残的最主要原因,所以,尽早、持之以恒地进行患肢的康复运动非常重要。一般从发病的当天或第二天起,就可以对不能运动的手脚进行定时的被动性运动。一是活动每一个关节,使曲、伸、旋转等活动维持在正常范体,以维持肌肉张力,防止废用性萎缩。患者出院后,仍需每天继续这种被动运动,尤其是瘫痪侧的肢体,这将为以后的康复
  
  主动活动肢休关节
  
  在脱离生命危险后,患者应尽可能的运动可以活动的肢体,尤其是瘫痪的一侧。先从手开始,握拳、展开,肘关节屈曲、伸直,肩关节外展、内收,前臂旋内、旋外。然后是下肢,足尖的翘起、放下,膝关节的屈曲与伸直,髋关节的屈曲、伸直与旋内、旋外。最后是躯干,先意念中演练翻身的动作,然后实际操作翻身。起初可在家人的帮助下完成,逐渐过渡到自己完成。刚开始也许觉得运动很困难,但不要灰心丧气,也不要操之过急。只要持之以恒,对日后的康复有着积极意义。
  
  锻炼的康复操
  患者在肌肉力量得到一定恢复后,就可做康复操锻炼。能做多少做多少,尽力而为。
  头颈部锻炼:坐在椅子上,双足分开,与肩同宽,双手握拳,放在大腿上。(1)头部慢慢的向左、向右侧弯各5-10次。(2)头部向上抬起和向下点头各5-10次。
  上半身锻炼:坐位。(1)双手握拳前伸,尽可能朝地面接近,上半身慢慢向前倾斜。(2)上半身复原,双拳上举,上半身后仰。(3)上半身右转,再向左转。(4)双手和背部向前伸展,上半身稍微向前移动,准备站起来,然后复原。以上动作各做5~10次。
  坐一起立锻炼:臀部离开椅子,双脚站起来,但双腿仍保持微微弯曲的姿势,似马步。然后慢慢坐下。做5~10次。
  下半身锻炼:(1)仰卧,轮流缓慢抬起左腿和右腿,尽可能抬高,约20次。(2)双手交叉,放于腹上,双腿弯曲,慢慢抬高臀部,然后复原。做5-10次。(3)翻转身体,俯卧平躺,缓慢屈曲膝关节,约20次。
  
  日常生活的行为疗法
  
  这是模仿日常生活中各种动作的恢复性训练。在发达国家的康复医院里都有一条供患者训练的“室内街道”,街面宽约3米,长约20米,包括有日常生活中人们必须接触和使用的各种设施,如小型超市、邮局、饭店、旅馆、柜员机。患者可在饭店的厨房里练习洗菜、开冰箱取食品,在旅馆的卫生间里练习洗漱和入厕,在柜员机前练习取钱。“街道”上还停有一辆小轿车,供患者练习上下车。“街道”的地面分别用不同的建筑材料拼制而成,用于训练患者在不同的路面上行走。目前我国还没有这种康复医院,但患者出院后若能注意日常生活能力的训练,同样可以恢复自理能力。
  中风后康复训练的重点要安排在患侧肢体。要循序渐进,同时要有耐心与恒心。刚练习行走时,家人要在一旁照料,以防摔倒。

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