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[中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1006-1959(2009)11-0027-01 1 托管制医院文化发展的形势要求
2001年,无锡在全国率先开展“托管制”改革。“托管制”医院实行院长负责制和医疗服务、资产经营委托管理目标责任制。医院拥有独立经营和管理的自主权、内部机构设置权、人事管理权、工资、奖金分配权、资产处置权等,医院主动适应市场,调整服务结构的能力得到提高。然而,随着托管制改革的不断深入,改革引发的新问题、新矛盾也日益突出,职工思想日趋多元化。医院管理者认识到,托管制医院的文化建设必须更加重视员工对医院的认同、员工与组织一致的目标和共同的价值观、医院内部规范的制度与和谐的人际关系、领导者以人为本的管理思想、组织明晰的奖赏制度、强大的凝聚力和良好的团队精神以及对外部环境的适应能力等,这些“资源”一经医院管理者有效的“整合”,就会转化为与医院的设备、技术、人才一样重要的资源,成为推动医院前进的“驱动器”。
2 托管制医院文化的管理实践
2.1 托管制医院文化管理目标:以托管制医院改革、管理、发展需要为宗旨,以“病人、社会、员工”满意为需求,以提升医院核心竞争力为目标,紧紧围绕托管制医院建设发展的八大目标,形成与之相适应的一整套医院文化管理体系,建立起职工对集体的归属感、信赖感和责任感,最终构建全院职工对一个单位发展的共同愿景,成为医院可持续发展的强大内在动力。
2.2 托管制医院文化管理实践
2.2.1 建立内部需求一致的医院发展文化。根据“管办分离”,“资源重组”这一新的形势要求,依据我院历史发展积淀,依据我市卫生区域发展现况,依据公立医院国际化现代化建设目标,医院制订了2006～2010年战略发展新定位,即全力推进省内一流的肿瘤学品牌建设;全力推进综合类专科与兄弟医院错位型、与肿瘤学科嵌合型发展。与此同时,医院迅速开展院训凝练活动,医院“愿景”与“执行力”文化教育活动,使职工对医院发展定位重新认识,强化职工做正确的事,正确的做事,立即去做的意识。激发了重点发展科室强烈的干劲与热情;转变了非重点科室职工观念,坚定了他们在逆境中寻求发展,不用扬鞭自奋的信念,并构建了全院职工对一个单位发展的共同愿景,即让肿瘤患者依赖,让健康市民放心。
2.2.2 推进“三化”医院管理文化。托管制改革使医院面对的挑战与压力更重,更多,更为复杂。每一个科室、部门都处于不断变化与适应之中,如何去应对人员少、工作量大的局面,我院在管理上着力推进“三化”建设。一是“责任人人化”。机关职能科室工作目标责任制,基础工作、重点工作与创新工作分层推进;临床医技科室科主任任期目标责任制;总务后勤工资总额包干与岗位责任负责制。二是“效率最优化”。①理念效率:做正确的事,把事情做正确,立即去做。②思路效率:创新机制抓人才,创新标杆抓技术,创新内涵抓质量。③作风效率:少争论干实事,不推诿干大事,为发展干好事。三是“效益最大化”。①政府政治效益。②社会形象效益。③文化建设效益。④经济效益。
2.2.3 打造提升核心竞争力的专科建设文化。托管制医院的核心竞争力在于重点专科建设和医疗技术实力增强。我们在文化管理中始终注意将员工的思想和行动引导到医院建设中来,让文化为医院发展服务。一是打造“7+1”产学研合作平台,依托全国知名高校,成立复旦大学无锡肿瘤学基地,推进多学科协作,知名专家与四院专家对口交流,知名博导对口指导医院年轻骨干。二是舆论造势,全力宣传重点科室、重点专家、重点技术。三是加强无锡四院网站建设,开设博客、论坛;开设电视直播及专家讲坛;连续创办“国际胃癌论坛”、“国际妇瘤论坛”等活动,打造品牌。四是进一步加强科主任岗位责任兑现。在医院文化的强大推动下,科室主任从以往的“医院要我发展”变为“我要让科室发展”,全院职工更加关注重点科室建设,非重点科室争相挤入医院重点科室行列,全院形成发展的强大聚合力。
2.2.4 倡导“尊重人才、崇尚创新”的人才培养文化。托管制医院改革后,迫切需要一大批技术精、服务好、管理优、贡献大的业务骨干和管理骨干来推动医院发展。近三年来,医院在快速引进学科带头人,培养中青年技术骨干的同时,通过舆论宣传、氛围营造、机制保障、政策扶持等,大力倡导“尊重人才、崇尚创新”的医院发展观,在营造和谐氛围中体现“三心”。即通过大会宣传全院知晓、政策讨论全员统一、交流座谈消除隔阂、后勤保障关心慰问等措施,为引进人员营造事业发展的有利环境和友好氛围,做到让引进专家“安心”;通过建院三十年院庆、医院重点专科专家廊、医院老名医、医院在职名医评选等活动,加大医院现有专家的宣传,激发全院上下“人人学习专家,人人争做专家”的热情,做到让本土人才“放心”;同时,通过党支部与中青年人员谈心活动、建立青年沙龙、启动青年科研基金项目资助等举措,为青年人才培养根植土壤,做到为青年人才树立“信心”。在良好的文化熏陶和支撑下,近三年来,医院培养读博10名,选送3批12人到国外进行技术进修,至今未有一名人员“跳槽”。
2.2.5 注重“以病人满意为中心”的服务质量文化。医院围绕“释疑、延伸、便捷、人性化”服务下功夫,在诚信、创新服务上求突破,在提高技术、降低费用上求实效,将服务理念切切实实落实到每个职工为患者服务的行动中,使服务内容由单纯诊断治疗延伸到预防、保健和康复,服务方式由“等病人上门”延伸到“坐堂看病”与“送医上门”相结合,服务空间由医院延伸到社区和家庭,服务时间由八小时工作制延伸到全天候、无假日,形成了我院一套完善的人文服务观。再造就诊新流程。通过开展“优秀住院医师评选”、“百日优质服务竞赛”、“医院管理年”等活动,较好地防范了医疗纠纷,提高医疗质量。
