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【关键词】 安宝;硫酸镁;治疗;早产 现将我院2005年7月至2009年10月采用盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产58例报告如下。 1 临床资料
1.1 一般资料 将符合早产诊断标准的孕妇108例,随机分成安宝组58例,硫酸镁组50例。孕妇均无阴道大量出血,无继续妊娠禁忌证,无心脏病史及肝肾病史,无使用β2-受体激动剂的禁忌证。两组年龄、孕周等方面差异均无显著性,具有可比性(P>0.05)。
1.2 先兆早产诊断标准 妊娠满28周后出现至少10 min/次的规则宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断先兆早产。我国将妊娠满28周至不满37周,出现规律宫缩(20 min≥4次),伴宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2 cm以上,诊断为早产临产,部分孕妇可伴有少量阴道流血或阴道流液[1]。
1.3 治疗方法 早产孕妇均绝对卧床休息、取左侧卧位、吸氧、控制感染、地塞米松促胎肺成熟等治疗。安宝组: 将安宝100 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml(对糖尿病患者可用生理盐水稀释液),稀释为0.3 mg/ml的溶液行静脉滴注,静脉滴注时应保持左侧卧位,以减少低血压危险。开始时应控制滴速使剂量为0.05�mg/min,每10 min增加0.05�mg/min,使孕妇无不良反应,心率控制在120次/min左右,滴至宫缩完全消失,有效剂量通常在0.15 mg/min～0.35 mg/min,宫缩停止后仍需维持静脉点滴至少12 h,一般在停止静脉滴注前30 min口服片剂10 mg,间隔2 h次,连续服用24～48 h。根据病情可改为间隔4 h～6 h1次;直到早产症兆消失。硫酸镁组:25%硫酸镁16 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中,30～60 min内缓慢静脉滴注,然后用25%硫酸镁20～40 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml,以每小时1～2 g速度静脉滴注,直至宫缩停止,改为口服硫酸舒喘灵4.8 mg,间隔6 h重复给药直至达到治疗目的,硫酸镁每日总量
