急性胰腺炎的护理分析_急性胰腺炎能治好吗

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  【摘要】目的:寻求急性胰腺炎的有效护理方法。方法:对80例患者随机分为循证护理组和常规护理各40例,两组均给予常规护理,循证护理组给予循证护理。结果:给予循证护理的患者在临床住院时间、并发症发生率、疗效等方面均显著优于常规护理组,具有明显差异性(p500 U/L,超声或CT提示胰腺水肿或渗出。所有病例随机分成两组:循证护理组40例,其中男28例、女12例,年龄33~75岁,平均54±21岁。发病原因:胆源性29例,酗酒、暴饮暴食其8例,他原因3例;常规护理组男40例,其中男26例、女14例,年龄35~68岁,平均51±17岁;本组发病原因:胆源性26例,酗酒、暴饮暴食其10例,他原因4例二者相比,差异无显著性。
  1.2方法 所有患者均进行常规护理,包括入院宣教、病情告知、用药护理、一般生命指征护理等。循证护理组除进行常规护理外,根据循证问题、循证支持、循证观察、循证应用4个过程[3],制定出具有针对性的护理方案,对病人进行循证护理干预。(1)提出循证问题:心理护理;生命体征的护理;营养支持;疼痛的护理;胃管、肠道的护理;预防并发症。(2)循证依据:确定关键词(急性胰腺炎、生命体征、疼痛、营养支持、心理护理、并发症等),查阅相关文献,针对文献的科研严密性,结论可靠性和临床可行性进行综合分析和具体评价,并结合以往护理经验和患者的实际情况制定护理计划并于实施。(3)实施护理干预:及时向病人介绍急性胰腺炎的病因、临床症状、检查措施、治疗方法等相关信息,消除焦虑情绪,提高病人的依从性,使其积极配合治疗;严密观察患者的疼痛程度、病情转归,准确记录,并按医嘱肌注给药杜冷丁、654-2止痛;密切监护生命体征,给予营养支持时注意营养液的配置与输液速度,做好胃管、肠道的护理。
  1.3疗效评价标准:根据临床主要症状、体征及血、尿淀粉酶,血常规等实验室检查情况进行疗效评定。①治愈:2周内上述3项均正常。②显效:2周内上述3项均明显好转。③进步:10天内上述情况减轻。④无效:>10天者无效。总有效率=治愈+显效/观察例数。
  1.4 统计学处理计数资料组间差异采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2结果
  循证护理组的临床总有效率为90%,优于对常规护理组的82.8%,具有统计学意义(P

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