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下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种临床常见疾病，外科手术和创伤是并发深静脉血栓形成最常见的诱因，下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张是DVT的三大主要表现，严重者还可因血栓脱落造成肺栓塞，危及生命。2009年5～11月，我们对45例腹部手术患者实施间歇式充气压力系统治疗，预防下肢静脉血栓形成，取得良好效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 腹部手术患者45例，男28例，女17例，年龄40-82岁，平均61岁，其中经腹直肠癌根治术18例，结肠癌根治术18例，经腹会阴联合直肠癌根治术9例；并存糖尿病6例，高血压8例、心脏病4例。
1.2 方法 ①将间歇式充气压力系统(FLOWTRON EX-ECL)泵的电源插头插入一个合适的插座中，这时不要将泵的开关打开。将压力充气管与泵连接，并确保在连插扣住处听到一声“咔嚓”。②将型号选择好的压力护套扣致于病人合适肢体位置，充气囊致于病人的肢体下方。轻柔的将病人的肢体包裹，并安全扣好尼龙搭扣。③将与压力泵相连的压力管的另一端连接到压力护套上，并确保在连接片听到一声“咔嚓”。证明护套和气泵是连接紧密的。打开气泵开关，绿色指示灯亮起，此时气泵开始进行短暂的自检运行。即气泵和护套的充气和放气交换情况。④将压力旋钮调到5.33KPa(40mmHg)，除非病人的主管病生提出新的要求，并且这个要求是在气囊膨胀所允许的压力范围内。⑤单侧肢体使用只需连接气泵上的其中一条压力管，另外一条自由放置，这时需按下单侧肢体使用按钮，并确保指示灯闪烁。6.使用时间每日至少两次，每次为60min，有条件可延长使用时间或连续使用。停用时关掉气泵开关，将压力充气管从护套连接处分开即可。
2 护理
①向病人解释该治疗的目的，操作方法，以取得配合。②安置患者于舒适体位。③应于术后6h内使用第一次，以增强预防效果。④按照正确的使用方法为患者进行治疗。⑤治疗期间应观察压力泵的使用情况：①当报警显示LO时可能是护套软管连接不良、护套漏气、压力低，要及时检查软管系统和护套，如有损坏更换护套即可。②当报警显示HL按时可能是软管打结，软管没有连接气泵，单肢体使用没有按下单肢体使用按钮，及时检查软管扭曲打结处，将软管与气泵连接，关掉气泵开关，重新启动，假如是单肢使用，按下单肢体使用按钮。③当报警显示F时停止使用，立即报送维修。⑥要及时询问患者使用时下肢的感觉，护套包裹是否过紧或过松。⑦停用时先关掉气泵开关，将护套从病人下肢取下，将压力充气管从护套连接处分开，妥善放置。⑧取下护套后应检查皮肤的一般情况。⑨一般使用为每日二次，每次60min，术后三天即可，同时应指导患者适当下床活动，如有特殊情况可适当延长使用时间。
3 结果
通过实施间歇式充气压力泵治疗。本组45例腹部手术患者，术后无一例发生DVT。
4 讨论
间歇式充气压力系统具有保证血液单向流动，提高血流速度，有效清除经脉瓣后血液淤积，避免静脉瓣受损，确保血液流速稳定在一个较高的水平，达到增强血液循环，同时配合患者适当的活动有效减少腹部手术后DVT及肺栓塞的发生率，减轻患者痛苦。而且间歇式充气压力系统使用方便，患者感觉舒适，非常愿意配合使用，有效地提高了护理工作质量。
