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【摘要】目的:探讨外科手术和化疗治疗早期乳腺癌的临床治疗疗效,为临床治疗提供依据。方法:对来我院进行保乳手术治疗的原发性乳腺癌患者80例,术后均行辅助化疗,并随访观察治疗效果。结果:术后病理检查切缘均阴性,均行保乳根治术;淋巴结转移12例,转移数在1～3枚,转移率15.4%;随访3个月～84个月,无1例出现局部复发。结论:对早期乳腺癌患者实施保乳手术联合术后化疗的治疗方法具有较好的临床治疗效果,且能够保留乳房,应在临床上推广应用。
【关键词】乳腺癌;早期保乳手术;化疗;临床应用
【中图分类号】R737.34【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-113-1
乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一。近年来,该病的发病率呈逐年上升趋势,且呈年轻化,严重威胁广大妇女的健康状况,降低了患者的生活水平[1]。目前手术治疗是该病的主要治疗方式。由于乳房对于女性具有特别的意义,因而采用保乳手术治联合术后放疗加化疗的综合疗法是目前欧美等西方国家最为常用的方法,能提高患者的5年生存率及治愈率。我科自2006年以来,对80例各期乳腺癌患者进行了保乳联合化疗的综合治疗方法。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为我院2006年10月至2009年10月在我院诊治并行保乳手术治疗的原发性乳腺癌患者共80例。所有患者年龄22-67岁,平均年龄43.1±5.8岁。肿瘤直径0.6cm～3.0cm,平均1.9cm。所有患者术前均经触诊、B超和钼靶检查确定为早期乳腺癌,且肿瘤均为单发。
1.2手术方法
本研究所有80例患者均保留乳房。术后均行辅助化疗,激素受体阳性者口服三苯氧胺3年～5年。其中,行局部广泛切除加腋淋巴结清除治疗者50例,行象限切除加腋淋巴结清除治疗者30例;局部广泛切除,切缘距瘤缘2cm～3cm,将肿瘤所在象限的全部乳腺组织切除。术中冷冻切片检查到切缘镜下阴性,检查6～12点。若术中切缘冷冻切片检查阳性,则再行扩大切除手术,至切缘阴性为止。腋淋巴结清除数平均17.2枚。
1.3化疗方法
手术后1周对术前以及术后证实为Ⅱ、Ⅲ期病人及部分具有高危因素的患者(ER、PR阴性、Her-2强阳性、年龄
